Тест с ответами по теме «Современные теоретические и хирургические аспекты голосового протезирования методом трахеопищеводного шунтирования у пациентов после ларингэктомии»

Тест с ответами по теме

«Современные теоретические и хирургические аспекты голосового протезирования методом трахеопищеводного шунтирования у пациентов после ларингэктомии»

Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)

__________________

1. Provox Vega Smart Inserter начал использоваться с протезом

1) Provox Vega
2) Provox1
3) Provox XtraSeal
4) Provox2

2. Атрофия фистулы — это

1) уменьшение толщины задней стенки трахеи
2) увеличение толщины задней стенки трахеи
3) уменьшение толщины передней стенки трахеи
4) увеличение толщины передней стенки трахеи

3. В каком веке выполнена первая ларингэктомия с голосовым протезированием?

1) в 19
2) в 17
3) в 20
4) в 18

4. В чем особенность протеза Provox ActiValve?

1) двойной клапан
2) тефлоновый клапан
3) активное открытие клапана
4) наличие магнитного замка клапана

5. В чем особенность протеза Provox XtraSeal?

1) наличие дополнительного широкого трахеального фланца
2) магнитный клапан
3) наличие дополнительного широкого пищеводного фланца
4) повышенный срок службы

6. Возможна ли установка Provox1 антероградно?

1) нет
2) да, но не у всех пациентов
3) да
4) да, но со специальными инструментами

7. Гипертрофия фистулы — это

1) увеличение толщины передней стенки трахеи
2) уменьшение толщины передней стенки трахеи
3) увеличение толщины задней стенки трахеи
4) уменьшение толщины задней стенки трахеи

8. Диаметр голосовых протезов Provox измеряется в

1) дюймах
2) см
3) Fr
4) не измеряется

9. Длина голосовых протезов Provox измеряется в:

1) Fr
2) дюймах
3) не измеряется
4) см

10. Для обработки протеза подходит

1) йод
2) слабый раствор перекиси водорода
3) раствор мирамистина 0,01%
4) бриллиантовая зелень

11. Допускается повторное использования голосового протеза

1) если протез не протекал
2) если протез INDVELLING
3) если протез NON-INDVELLING
4) если протез протекал

12. Замена голосового протеза не должна проводиться

1) вне лечебного учреждения
2) без местной анестезии
3) без общей анестезии
4) вне операционной

13. Из чего изготовлен голосовой протез Provox?

1) металл
2) резина
3) пластмасса
4) силикон

14. Какие методики лечения грануляций в области трахеального фланца?

1) криодеструкция грануляций
2) электро- или лазерная коагуляция грануляций
3) хирургическое удаление грануляций
4) фотодинамическая терапия грануляций

15. Какие существуют диаметры протезов Provox?

1) 17.5 Fr
2) 17 Fr
3) 20 Fr
4) 22.5 Fr

16. Какой метод из нижеперечисленных можно назвать истинным «голосовым протезированием»?

1) пищеводный голос
2) электрогортань
3) методики альтернативной коммуникации
4) трахеопищеводное шунтирование

17. Какой эффект играет роль в физиологии трахеопищеводного голосообразования?

1) эффект Крика
2) эффект Бабочки
3) эффект Бернулли
4) эффект Волны

18. Когда применяется ретроградная замена голосового протеза?

1) в случае невозможной антероградной замены протеза
2) для замены протеза Provox 1
3) при аллергических реакциях у пациента
4) при отсутствии протеза и малого диаметра фистулы

19. Методики голосообразования у ларингэктомированных пациентов

1) электроимпульс
2) электрогортань
3) пищеводный голос (чревовещание)
4) трахеопищеводный шунт

20. Можно ли повторно установить протез Provox INDWELLING?

1) да, но только если нет грибкового поражения протеза
2) да, но только если протез не поврежден
3) да
4) нет

21. Можно ли повторно установить протез Provox NON-INDWELLING?

1) да, но только если нет грибкового поражения протеза
2) да
3) нет
4) да, но только если протез не поврежден

22. Основной аспект хирургического закрытия фистулы

1) никогда не пытаться закрыть фистулу кисетным швом
2) никогда не пытаться закрыть фистулу П-образным швом
3) никогда не пытаться закрыть фистулу Z-образным швом
4) никогда не пытаться закрыть фистулу только со стороны трахеостомы

23. Основной причиной появления грануляций фистулы является

1) чрезмерный разговор через протез
2) малый размер протеза
3) редкий разговор через протез
4) большой размер протеза

24. После первичной установки голосового протеза, через 1 сутки у пациента не визуализируется трахеальный фланец, основная причина

1) поражение протеза грибковой флорой
2) маленькая длина голосового протеза
3) воспалительные явления после операции
4) большая длина голосового протеза

25. При дислокации голосового протеза в пищевод

1) протез нужно извлечь немедленно
2) протез нужно извлечь в течение 24 часов
3) протез извлекать не нужно
4) протез нужно извлечь в течение 1 часа

26. При замене дислоцированного протеза нужно использовать

1) протез меньшей длины
2) протез большей длины
3) протез той же длины
4) протез другого производителя

27. При замене протеза с избыточной длины нужно использовать

1) протез большей длины
2) протез другого производителя
3) протез меньшей длины
4) протез той же длины

28. При невозможности заменить протез антероградно нужно

1) использовать протез большей длины
2) ждать полного закрытия фистулы
3) принимать противогрибковые препараты
4) заменить протез ретроградно

29. При отказе пациента от голосового протеза

1) установить носопищеводный зонд
2) удалить протез
3) установить трахеостомическую трубку с манжетой
4) заменить протез

30. При протекании клапана протеза нужно

1) удалить протез
2) заменить протез
3) принять противогрибковые препараты
4) почистить протез

31. При умеренном кровотечении трахеопищеводного свища после извлечения протеза

1) госпитализировать в стационар для наблюдения
2) остановить кровотечение прошиванием
3) установить новый протез, больше ничего не применять
4) остановить кровотечение коагуляцией

32. Причиной овальной формы фистулы является

1) проведение лучевой терапии после голосового протезирования
2) использование скальпеля при пункции задней стенки трахеи
3) использование иглы при пункции задней стенки трахеи
4) проведение лучевой терапии до голосового протезирования

33. Проблемами, возникающими на уровне голосового протеза (при попытке подачи голоса), могут быть

1) спазм мышц глотки
2) погружение пищеводного фланца в слизистую трахео- пищеводной стенки
3) отрицательное давление в желудке
4) чрезмерная артикуляция
5) непроходимость голосового протеза

34. Ранние признаки гипертрофии фистулы

1) увеличение усилия при разговоре
2) гиперемия слизистой вокруг протеза
3) появление крови на щеточке при чистке
4) выделения из протеза

35. Распространенные причины гипертрофии фистулы

1) частое использование щеточки для чистки
2) редкий уход за голосовым протезом
3) маленькая длина протеза
4) инфекция

36. Рекомендован прием противогрибковых препаратов

1) до замены голосового протеза
2) не рекомендован
3) не рекомендован, если срок службы протеза больше 1 года
4) после замены голосового протеза

37. Рекомендованный срок использования щеточки Provox Brush

1) 5 месяцев
2) 2 месяца
3) 15 дней
4) 1 месяц

38. Слишком редкий разговор через протез

1) не влияет на срок службы протеза
2) приводит к атрофии фистулы
3) приводит к гипертрофии фистулы
4) уменьшает срок службы протеза

39. Слишком частый разговор через протез

1) уменьшает срок службы протеза
2) не влияет на срок службы протеза
3) приводит к атрофии фистулы
4) приводит к гипертрофии фистулы

40. Срок службы голосового протеза наибольший у

1) Provox2
2) Provox Vega
3) Provox XtraSeal
4) Provox1

41. Что может явиться причиной протекания клапана протеза?

1) желудочно-пищеводный рефлюкс
2) вирусное поражение протеза
3) грибковое поражение протеза
4) бактериальное поражение протеза

42. Что такое Overshooting?

1) замена голосового протеза с раскрытием трахеального фланца
2) замена голосового протеза с раскрытием пищеводного фланца
3) замена голосового протеза с «нераскрытием» пищеводного фланца
4) замена голосового протеза с «нераскрытием» трахеального фланца

43. Что такое система воспроизведения речи Hands free?

1) электрический клапан, перекрывающий отверстие стомы
2) электрогортань
3) bluetooth модуль
4) автоматический механический клапан, перекрывающий отверстие стомы

44. Что является основной причиной протекания клапана голосового протеза?

1) слишком частый разговор
2) бактериальная инфекция
3) грибковая инфекция
4) чрезмерный уход за протезом

45. Что является решением проблемы околопротезной протечки?

1) переустановка протеза
2) установка протеза XtraSeal
3) установка уплотнительного кольца
4) введение препаратов гиалуроновой кислоты (Juviderm), аутожира