Тест с ответами по теме «Внезапная сердечная смерть (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

Тест с ответами по теме

«Внезапная сердечная смерть (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)

__________________

1. В какое отделение стационара должны быть госпитализированы больные, перенесшие внезапную сердечную смерть?

1) кардиологическое
2) кардиохирургическое
3) реанимационное
4) терапевтическое

2. В каком случае выбирается алгоритм базовой реанимации без проведения дефибрилляции?

1) если помощь оказывается двумя врачами
2) если помощь оказывается немедленно
3) если помощь оказывается одним врачом
4) если помощь оказывается отсрочено

3. В течение какого времени после остановки кровообращения выполнение дефибрилляции повышает эффективность реанимации на 49-75%?

1) через 11-13 мин
2) через 15-17 мин
3) через 3-5 мин
4) через 7-9 мин

4. Выберите все верные группы риска развития внезапной сердечной смерти:

1) пациенты с высоким сердечно-сосудистым риском
2) пациенты с острым коронарным синдромом
3) пациенты с сахарным диабетом
4) пациенты, перенесшие инфаркт миокарда

5. Выберите все верные электрокардиографические признаки внезапной сердечной смерти:

1) асистолия
2) атриовентрикулярная блокада I степени
3) фибрилляция желудочков
4) фибрилляция предсердий

6. Выберите все основные симптомы, на основании которых можно заподозрить внезапную сердечную смерть:

1) делириозное состояние
2) дыхание Куссмауля
3) отсутствие дыхания
4) отсутствие сознания

7. Выберите наиболее правильное современное определение внезапной сердечной смерти:

1) неожиданная смерть от сердечных причин, произошедшая в течение 1 часа от появления симптомов у пациента с известной сердечной болезнью или без нее
2) ожидаемая смерть от сердечных причин, произошедшая в течение 1 часа от появления симптомов у пациента с известной сердечной болезнью или без нее
3) ожидаемая смерть от сердечных причин, произошедшая в течение 2 часов от появления симптомов у пациента с известной сердечной болезнью или без нее
4) смерть от сердечных причин, произошедшая в течение суток от появления симптомов

8. Какие мероприятия выполняются при развитии внезапной сердечной смерти?

1) внутриаортальная баллонная контрпульсация
2) дефибрилляция
3) сердечно-легочная реанимация
4) экстракорпоральная мембранная оксигенация

9. Какие меры предосторожности необходимо соблюдать при использовании дефибриллятора-автомата?

1) в момент проведения анализа сердечного ритма следует прервать проведение непрямого массажа сердца и не дотрагиваться до пострадавшего
2) во время регистрации ЭКГ дефибриллятор-автомат должен обязательно стоять на резиновом коврике
3) перед тем, как нажать кнопку для выполнения дефибрилляции следует убедиться в том, что никто не дотрагивается до пострадавшего или электропроводящих предметов, если с ними контактирует пациент
4) следует накладывать электроды таким образом, чтобы вся их поверхность плотно соприкасалась с кожей пострадавшего

10. Какие патологии чаще всего становятся причиной развития внезапной сердечной смерти?

1) гипертрофия миокарда
2) ишемия миокарда
3) кардиомиопатии
4) фибрилляция предсердий

11. Какие симптомы могут развиться у пациента непосредственно перед внезапной сердечной смертью?

1) боль в груди
2) головокружение и синкопе
3) повышение температуры тела
4) тошнота и рвота

12. Какие существуют основные механизмы прекращения кровообращения?

1) асистолия
2) фибрилляция желудочков
3) фибрилляция предсердий
4) электрическая активность без пульса

13. Каким должно быть первое действие реаниматора после оценки сознания у человека, согласно алгоритму действий, при внезапной сердечной смерти?

1) дождаться приезда бригады скорой медицинской помощи
2) начать сердечно-легочную реанимацию с частотой 15:2
3) оценить пульс на магистральных артериях
4) позвать на помощь

14. Каково соотношение между числом компрессий грудной клетки и количеством инсуффляций воздуха при искусственном дыхании (по современным рекомендациям)?

1) 15:2
2) 20:2
3) 30:2
4) 40:2

15. Каковы особенности наложения электродов при использовании дефибриллятора-автомата?

1) адгезивный слой на электродах должен быть целым и неповрежденным
2) наложенные электроды можно смещать, если их расположение неверное
3) нужно избегать наложения электродов на те участки кожи, под которыми пальпируются имплантированные устройства
4) при наличии трансдермального медикаментозного пластыря на груди пациента следует удалить его

16. Какой из факторов риска вносит наибольший вклад в развитие преждевременной смертности населения Российской Федерации?

1) артериальная гипертензия
2) гиподинамия
3) избыточная масса тела
4) избыточное потребление алкоголя

17. Какой механизм прекращения кровообращения развивается при снижении электрической стабильности миокарда?

1) асистолия
2) фибрилляция желудочков
3) фибрилляция предсердий
4) электрическая активность без пульса

18. Какой механизм прекращения кровообращения чаще других становится причиной развития внезапной сердечной смерти?

1) асистолия
2) фибрилляция желудочков
3) фибрилляция предсердий
4) электрическая активность без пульса

19. Какой симптом чаще всего развивается у пациента непосредственно перед внезапной сердечной смертью?

1) боль в груди
2) головокружение и синкопе
3) диспноэ
4) тошнота и рвота

20. На основании какой шкалы оценивается риск развития смертельных исходов от сердечно-сосудистых событий?

1) CHA2DS2-VASc
2) CKD-EPI
3) SCORE
4) SELENA SLEDAI

21. На сколько снижает выживаемость пациентов каждая минута задержки дефибрилляции?

1) на 10-12%
2) на 14-16%
3) на 18-20%
4) на 6-8%

22. Наличие каких симптомов является очевидным признаком прекращения кровообращения и сигналом к началу реанимационных мероприятий?

1) отсутствие дыхания
2) отсутствие пульса на периферических сосудах
3) отсутствие сознания
4) сниженная реакция на болевые раздражители

23. Почему на догоспитальном этапе в условиях общей врачебной практики не следует использовать ЭКГ-контроль с помощью электрокардиографа для выяснения причины остановки сердца?

1) потому что тактика ведения пациента совершенно не зависит от причины остановки сердца
2) потому что электрокардиограф не входит в перечень обязательного обеспечения кабинета врача общей практики и может отсутствовать в кабинете
3) потому что электрокардиография недостаточно информативна для выяснения причины остановки сердца
4) так как необходимо незамедлительно начать реанимационные мероприятия

24. Почему после выполнения дефибрилляции пульс не оценивается, а сразу же продолжается сердечно-легочная реанимация?

1) после нанесения разряда необходимо время, чтобы восстановилось дыхание
2) после нанесения разряда необходимо время, чтобы восстановилось сознание
3) после нанесения разряда необходимо некоторое время, чтобы восстановилось кровообращение
4) после нанесения разряда необходимо некоторое время, чтобы ток от дефибриллятора активировал все кардиомиоциты

25. При каких клинических ситуациях чаще всего развивается асистолия?

1) острая дыхательная недостаточность
2) позднее начало реанимационных мероприятий
3) проведение реанимации без дефибрилляции
4) шок

26. При каких клинических ситуациях чаще всего развивается электрическая активность без пульса?

1) острая дыхательная недостаточность
2) проведение реанимации без дефибрилляции
3) тромбоэмболия легочной артерии
4) шок

27. При каких обстоятельствах допускается осуществление только закрытого массажа сердца без проведения искусственного дыхания (выберите все верные ответы)?

1) боязнь заразиться инфекционным заболеванием
2) наличие двусторонней подкожной инфраорбитальной гематомы
3) отсутствие навыка у спасателя
4) отсутствие передних зубов у пострадавшего

28. При отсутствии какого параметра жизнедеятельности в первую очередь должна быть исключена остановка сердца?

1) дефекации
2) мочеиспускания
3) слюноотделения
4) сознания

29. Сколько существует основных механизмов прекращения кровообращения при внезапной сердечной смерти?

1) два механизма
2) один механизм
3) три механизма
4) четыре механизма

30. Спустя какое время должен быть нанесен повторный разряд дефибриллятора, если признаки восстановления кровообращения отсутствуют?

1) через 1 минуту
2) через 2 минуты
3) через 3 минуты
4) через 4 минуты

31. Укажите верное расположение электродов при проведении дефибрилляции с помощью дефибриллятора-автомата:

1) наложить электрод по левой задней подмышечной линии приблизительно на 7 см ниже подмышечной впадины
2) наложить электрод по левой средней подмышечной линии приблизительно на 7 см ниже подмышечной впадины
3) наложить электрод слева под ключицу, латеральнее левого края грудины
4) наложить электрод справа под ключицу, латеральнее правого края грудины

32. Укажите все верные факторы риска внезапной сердечной смерти:

1) артериальная гипотензия
2) гиперхолестеринемия
3) избыточное потребление мясной пищи
4) недостаточное потребление овощей и фруктов

33. Укажите все факторы, снижающие электрическую стабильность миокарда:

1) гипонатриемия
2) снижение сердечного выброса
3) снижение симпатической активности
4) увеличение размеров сердца

34. Укажите, почему реанимационные мероприятия не должны прекращаться или прерываться до приезда скорой помощи и проведения дефибрилляции?

1) в период сердечно-легочной реанимации удается поддержать адекватную перфузию сердца, головного мозга, легких и печени
2) в период сердечно-легочной реанимации удается поддержать кровоток в сосудах сердца и головного мозга
3) повышается эффективность проведения дефибрилляции
4) повышается эффективность реанимационных мероприятий