Тест с ответами по теме
«Аденоидит»
Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)
__________________
- Наиболее часто встречаемыми представителями транзиторной микрофлоры на поверхности глоточной миндалины является
1) гемофильная палочка
2) золотистый стафилококк
3) α- гемолитический стрептококк
4) пневмококк
5) синегнойная палочка
- Регионарными лимфатическими узлами для глоточной миндалины являются
1) передневерхнешейные
2) сосцевидные
3) зачелюстные
4) затылочные
5) подподбородочные
- Какие нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта бывают при аденоидите?
1) ослабление моторной деятельности кишечника
2) постоянная тошнота и частая рвота
3) уменьшение антитоксической функция печени
4) дискинезия желчевыводящих путей
5) снижение всасывательной функции слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки
- Нормальная микрофлора глотки здоровых детей, как правило, представлена
1) нейссериями
2) α- гемолитическими стрептококками
3) коринобактериями
4) коагулозоотрицательными стафилококками
5) некоторыми видами анаэробных бактерий
- Основными этиологическими факторами возникновения аденоидита у детей являются
1) нарушения со стороны эндокринной системы
2) малый размер носоглотки
3) неблагоприятные социально-бытовые и экологические условия
4) незрелость мерцательного эпителия
5) неблагоприятное течение перинатального периода онтогенеза
- Какая форма хронического гипертрофического аденотонзиллита может встречаться?
1) гиперпластический
2) аутоимунный
3) рецидивирующий
4) нетипичный
- Среди причинно — значимых аллергенов в этиологии аллергического воспаления глоточной миндалины основными являются
1) пищевая аллергия
2) аллергены пыльцы
3) эпидермальные аллергены
4) бытовые аллергены
5) эндотоксин золотистого стафилококка
- Наиболее часто встречаемым представителем транзиторной микрофлоры на поверхности глоточной миндалины является
1) β – гемолитический стрептококк
2) кишечная палочка
3) пневмококк
4) золотистый стафилококк
- Выделяют две степени прогредиентности хронического аденоидита
1) вялотекущая
2) активная
3) благоприятная
4) стертая
5) неблагоприятная
- Результатом действия некоторых вирусов, имеющих тропность к лимфоидной ткани (аденовирусы, герпес-вирусы), является
1) активация иммунокомпетентных клеток
2) недостаточная продукция интерлейкина-2
3) угнетение механизма апоптоза лимфоцитов
4) выработка антител к цитоплазме нейтрофилов
- Чаще всего встречаются такие формы носоглотки:
1) круглосводчатая
2) овальная
3) тупоугольная
4) грушевидная
5) ромбовидная
- Гипертрофия глоточной миндалины, вызывающая назальную обструкцию, может приводить к развитию таких заболеваний как
1) пневмония
2) отит
3) синусит
4) дакриоцистит
5) гиперплазия нижней челюсти
- Основными этиологическими факторами возникновения аденоидита у детей являются
1) искусственное вскармливание
2) первичная аспирация пищи у детей грудного и раннего возраста
3) иммунодефицитные состояния
4) конституциональные особенности детского организма
5) атопический фенотип
- Степень гипертрофии аденоида определяется по нескольким критериям, в зависимости от
1) этиологического фактора
2) осложнений
3) клинической картины
4) типа воспалительной реакции
5) распространением на другие анатомические области
- Гипертрофический аденоидит необходимо дифференцировать от
1) ангиофибромы носоглотки
2) бронхиальной астмы
3) антрохоанальных полипов
4) аскаридоза носоглотки
- Функции глоточной миндалины заключаются
1) в продукции цитокинов
2) в продукции необходимого количества секреторного IgA, IgM, IgD
3) в регуляции интенсивности иммунного ответа
4) в поддержании постоянной микросреды клеток (гомеостатическая функция)
5) в переносе многих веществ, в том числе жиров
- Как меняется отношение анатомической величины носоглотки по отношению к другим структурам в зависимости от роста человека?
1) при гипертрофии аденоидной ткани, которая приводит к назальной обструкции, происходит абсолютное увеличение ткани глоточной миндалины, заполняющей и уменьшающей свободный объем носоглотки вне зависимости от размера носоглотки
2) расстояние между устьями слуховых труб увеличивается пропорционально росту носоглотки
3) расстояние между устьями слуховых труб, является достаточно стабильным размером и по мере взросления изменяется мало
4) при гипертрофии аденоидной ткани, которая приводит к назальной обструкции, происходит абсолютное увеличение ткани глоточной миндалины, заполняющей и уменьшающей свободный объем носоглотки, из-за малого размера носоглотки
5) величина глоточной миндалины даже при отсутствии хронического воспаления увеличивается одновременно с увеличением размера носоглотки
6) величина глоточной миндалины при отсутствии хронического воспаления не меняется, меняется только размер носоглотки
- Для аденоидита характерны такие жалобы и симптомы как
1) головная боль
2) гнусавость
3) сопение и храп во время сна
4) диспепсия
5) носовые кровотечения
- К необратимым осложнениям аденоидита относятся
1) изменение формы лицевого скелета
2) адгезивный средний отит
3) обструкция слуховой трубы
4) отставание в развитии
5) синусит
- При хроническом аденоидите дети предъявляют жалобы на
1) снижение зрения
2) экспираторную одышку
3) быструю утомляемость и слабость
4) понижение слуха (переспрашивание)
5) снижение аппетита
- К тяжелым осложнениям синдрома обструктивного апноэ сна относятся
1) тромбоэмболия легочной артерии
2) спонтанный пневмоторакс
3) нарушение когнитивного развития
4) развитие «сердечного легкого» с последующим риском развития острой сердечной недостаточности
5) острый коронарный синдром
- Основными факторами риска возникновения аденоидита у детей являются
1) частые ОРВИ (8 раз в год и чаще)
2) хроническое инфицирование вирусом герпеса, адено-, рино-, энтеровирусами
3) неумение ребенка сморкаться
4) аутоиммунные заболевания у матери
5) попадание в носоглотку микробов из органов пищеварения (гастроэзофагеальный рефлюкс)
- Нарушения со стороны переферической нервной системы, которые чаще всего наблюдаются при хроническом аденоидите
1) постоянная потливость
2) нарушение двигательной функции мышц лица
3) недержание мочи
4) нарушение терморегуляции
- Варианты расположения лимфоидной ткани глоточной миндалины
1) горизонтальное
2) пристеночное
3) нижнее
4) вертикальное
5) боковое
- Эпидемиологическими критериями, характерными для аденоидита являются
1) чаще всего приходится на возраст 3-9 лет
2) заболеваемость приходится на осенне-весенний период
3) чаще встречается у детей с неблагополучным аллергофоном
4) первое место по распространенности среди всех ЛОР-заболеваний детского возраста
5) возбудитель преимущественно β-гемолитический стрептококк
- Добавочную группу микроорганизмов составляют
1) нейссерии
2) дрожжеподобные грибы
3) коагулозоотрицательные стафилококки
4) золотистый стафилококк
5) коринебактерии
- Нарушения со стороны центральной нервной системы, которые чаще всего наблюдаются при хроническом аденоидите
1) паралич
2) эпилептические припадки
3) нарушение чувствительности
4) эндокринные расстройства
- К обратимым осложнениям аденоидита относятся
1) нарушение со стороны желудочно-кишечного тракта
2) экссудативный отит
3) изменение со стороны центральной нервной системы
4) компенсаторная гипертрофия желудочков сердца
5) адгезивный средний отит
- Аденоиды — это
1) лимфоидная ткань, ассоциированная со слизистой оболочкой полости носа, околоносовых пазух, слуховых труб, глотки, трахеи и бронхов, имеющая типичную фолликулярную структуру
2) острое воспаление глоточной миндалины преимущественно инфекционной этиологии, ассоциированное с острым воспалением ротоглотки или слизистой полости носа
3) патологическая гипертрофия глоточной (носоглоточной) миндалины, возникающая, как правило, вследствие хронического воспалительного процесса
4) хроническое полиэтиологичное заболевание, в основе которого лежит нарушение физиологических иммунных процессов глоточной миндалины с длительно существующим воспалением
- Микробная флора, которая довольно часто может высеиваться при хроническом аденоидите
1) хламидии
2) протеи
3) уреаплазма
4) листерии
- Хронический аденоидит — это
1) патологическая гипертрофия глоточной (носоглоточной) миндалины, возникающая, как правило, вследствие хронического воспалительного процесса
2) хроническое полиэтиологичное заболевание, в основе которого лежит нарушение физиологических иммунных процессов глоточной миндалины с длительно существующим воспалением
3) воспаление глоточной миндалины преимущественно инфекционной этиологии, ассоциированное с острым воспалением ротоглотки или слизистой полости носа
4) воспаленная лимфоидная ткань, ассоциированная со слизистой оболочкой полости носа, околоносовых пазух, слуховых труб, глотки, трахеи и бронхов, имеющая типичную фолликулярную структуру
- Паренхима глоточной миндалины представлена в основном лимфоцитами, среди которых выделяют
1) фолликулы
2) гистиоциты
3) зрелые свободнолежащие лимфоциты
4) малодифференцированные клетки (бласты)
5) плазматические клетки
- Перечислите патофизиологические процессы, возникающие при ротовом дыхании
1) снижение интенсивности окислительно-восстановительных процессов
2) нарушение микроциркуляции и иннервации бронхиального эпителия
3) снижение протеолитической активности трахеобронхиального секрета
4) снижение газообмена и уменьшение парциального давления кислорода в крови
5) уменьшение легочной вентиляции
- При патогенетическом воздействии вирусов на глоточную миндалину
1) повреждается реснитчатый эпителий на поверхности глоточной миндалины, формируя участки «облысения»
2) происходит нарушение регенеративных процессов слизистой оболочки с формированием переходного типа эпителия
3) происходит повышенный хемотаксис и миграция фагоцитов из глоточной миндалины
4) провоцируется выделение фибробластами трансформирующего фактора роста, что приводит к последующей гиперплазии ткани миндалины
5) происходит снижение барьерной роли мерцательного эпителия
- Индигенная микрофлора — это
1) условно патогенная флора
2) анаэробная микрофлора
3) патогенная флора
4) нормальная или низкопатогенная флора
- С микробиологической точки зрения, выделяют два биолокуса глоточной миндалины
1) лимфоциты
2) фолликулы
3) поверхность глоточной миндалины
4) крипты
5) ткань глоточной миндалины
- Микрофлору, определяемую при бактериологическом исследовании глоточной миндалины принято разделять на
1) транзиторную
2) условно-патогенную
3) добавочную
4) патогенную
5) индигенную
- Особенностью свойств бактерий, связанной с высоким уровнем резистентности бактерий к антибактериальным препаратам, который выше по сравнению со свободными формами в тысячи раз является наличие у этих бактерий
1) защитных органелл
2) спор
3) вегетативной формы
4) биопленок
- Особое внимание в патогенезе хронического аденоидита уделяется герпес вирусу
1) 1 типа
2) 4 типа
3) 2 типа
4) 5 типа
- К транзиторной микрофлоре относятся микроорганизмы родов
1) Moraxella
2) Neusseria
3) Staphylococcus
4) Streptococcus
5) Candida