Тест с ответами по теме «Артериальная гипертензия при хронической болезни почек: диагностика»

Тест с ответами по теме

«Артериальная гипертензия при хронической болезни почек: диагностика»

Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)

__________________

1. Абсолютная олигонефрония — это

1) несоответствие числа действующих нефронов увеличенным потребностям организма (например, ожирение)
2) снижение числа функционирующих нефронов
3) снижение числа функционирующих нефронов в сопоставлении его с площадью поверхности тела
4) снижение числа функционирующих нефронов в сопоставлении с возрастом, полом и расовой принадлежностью

2. Артериальная гипертензия 1 степени выставляется при уровне систолического артериального давления

1) 130-149 мм рт. ст.
2) 140-149 мм рт. ст.
3) 140-159 мм рт. ст.
4) 149-159 мм рт. ст.

3. Артериальная гипертензия 3 степени выставляется при уровне диастолического артериального давления

1) более 100 мм рт. ст.
2) более 110 мм рт. ст.
3) более 120 мм рт. ст.
4) более 90 мм рт. ст.

4. Артериальная гипертония является ведущим фактором риска в развитии

1) геморрагического инсульта
2) ишемического инсульта
3) ишемической болезни сердца
4) пароксизмальных нарушений ритма

5. Высокий (А2) уровень альбуминурии выставляется при отношении концентрации общего белка и креатинина (ОБ/Кр) в разовой порции мочи равном

1) 15-150 мг/г
2) 150-500 мг/г
3) 500-1000 мг/г
4) более 1000 мг/г

6. Заболевания почек, часто сопровождающиеся артериальной гипертензией

1) IgA-гломерулонефрит
2) болезнь минимальных изменений
3) диабетическая нефропатия
4) фокальный сегментарный гломерулосклероз

7. Изолированная систолическая артериальная гипертензия выставляется при величине артериального давления, равном

1) САД ≥ 140 мм рт. ст. ДАД < 90 мм рт. ст.
2) САД ≥ 150 мм рт. ст. ДАД < 100 мм рт. ст.
3) САД ≥ 150 мм рт. ст. ДАД < 80 мм рт. ст.
4) САД ≥ 150 мм рт. ст. ДАД < 90 мм рт. ст.

8. Инструментальные исследования у пациентов с хронической болезнью почек при хронической болезни почек С4-5, в плановом порядке, 1 раз в год

1) биопсия почки
2) дуплексное исследование артерий нижних конечностей
3) дуплексное исследование сосудов шеи
4) исследование скорости пульсовой волны

9. Инструментальные обследования у пациентов с впервые выявленной артериальной гипертензией при хронической болезни почек включает

1) биопсия почки
2) определение индекса массы миокарда левого желудочка
3) определение фракции выброса левого желудочка
4) суточное мониторирование артериального давления

10. К наиболее частым причинам поражения почечных артерий относятся

1) атеросклероз почечных сосудов
2) врожденные аномалии
3) метаболический синдром
4) фибромускулярная дисплазия

11. К нефротоксичным препаратам, способствующим развитию артериальной гипертензии относятся

1) анаболические стероиды
2) анальгетики
3) гормональные контрацептивы
4) производные сульфанилмочевины

12. К рекомендациям по измерению артериального давления относятся

1) измерение давления проводится в условиях покоя
2) интервал между измерениями артериального давления не менее 10 минут
3) обязательно минимум трехкратное измерение на обеих руках
4) пациентам с хронической болезнью почек рекомендуется проводить ортостатическую пробу

13. К факторам способствующим развитию артериальной гипертензии относятся

1) избыточное потребление воды
2) избыточное потребление животных жиров
3) избыточное потребление соли
4) олигонефрония

14. Малобелковая диета (0,6-0,9 г/кг) рекомендована пациентам при

1) хронической болезни почек 4-5 стадии до начала заместительной почечной терапии
2) хронической болезни почек С1-2 стадии
3) хронической болезни почек С2-5 стадии
4) хронической болезни почек С3а-5 стадии

15. Метод определения микроальбуминурии

1) количественным методом в утренней порции мочи
2) рутинными методами, используемыми для обнаружения белка в моче
3) с помощью тест-полосок в моче, собранной в течение 24 часов
4) с помощью тест-полосок в свежесобранной порции утренней мочи

16. Микроальбуминурия при эссенциальной артериальной гипертензии в первую очередь выступает как

1) маркер высокого риска развития метаболического синдрома
2) маркер высокого риска развития нефротического синдрома
3) маркер высокого риска сердечно-сосудистых осложнений
4) признак поражения почек

17. Нормой считается суточная экскреция альбумина

1) менее 15 мг/сут
2) менее 150 мг/сут
3) менее 30 мг/сут
4) менее 300 мг/сут

18. Ограничение употребления соли целесообразно при

1) несахарном диабете
2) синдроме Конна
3) синдроме Лиддла
4) церебральном сольтеряющем синдроме

19. Основные признаки гипертонического поражения почек

1) микроальбуминурия
2) протеинурия (более 3 г/сут)
3) снижение скорости клубочковой фильтрации
4) увеличение уровня мочевой кислоты

20. Очень высокий уровень протеинурии (А3)

1) более 1000 мг/сут
2) более 150 мг/сут
3) более 300 мг/сут
4) более 500 мг/сут

21. Показания для суточного мониторирования артериального давления

1) в плановом порядке один раз в год у пациентов с хронической болезнью почек
2) в плановом порядке у всех пациентов старше 50 лет
3) первичное обследование у всех пациентов с артериальной гипертензией
4) первичное обследование у пациентов с хронической болезнью почек

22. При гиперкалиемии следует ограничивать потребление следующих продуктов

1) картофель
2) крупы
3) морская капуста
4) хлебобулочные изделия

23. При гиперурикемии необходимо ограничивать потребление следующих продуктов

1) бобовые
2) виноград
3) рыба, морепродукты
4) субпродукты

24. При первичном обследовании всем пациентам требуются консультации следующих специалистов

1) диетолог
2) невролог
3) офтальмолог
4) эндокринолог

25. При хронической болезни почек и развитии артериальной гипертензии следует исключить из рациона питания

1) консервы
2) морепродукты
3) полуфабрикаты
4) субпродукты

26. Расширенный водный режим (потребление не менее 2 л/сут.) рекомендован

1) больным с трансплантированной почкой
2) больным с хронической болезнью почек С5Д
3) больным с хронической болезнью почек без задержки жидкости
4) при нефротическом синдроме

27. Регулярный прием анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов способствует

1) снижению экскреции натрия
2) увеличению реабсорбции воды
3) усилению ишемического действия на почки
4) формированию тубулоинтерстициального фиброза

28. Рекомендуемая доза Кетостерила при малобелковой диете у пациентов с хронической болезнью почек

1) 1 табл. на 10 кг массы тела
2) 1 табл. на 15 кг массы тела
3) 1 табл. на 20 кг массы тела
4) 1 табл. на 5 кг массы тела

29. Рекомендуемое ограничение потребления соли при хронической болезни почек

1) менее 1 г хлорида натрия
2) менее 10 г хлорида натрия
3) менее 2 г хлорида натрия
4) менее 5 г хлорида натрия

30. Рекомендуемый уровень снижения артериального давления на фоне антигипертензивной терапии не менее

1) 100/60 мм рт. ст.
2) 110/60 мм рт. ст.
3) 120/70 мм рт. ст.
4) 130/70 мм рт. ст.

31. Скорость клубочковой фильтрации 35 мл/мин/1,732м2 соответствует стадии хронической болезни почек

1) С3а
2) С3б
3) С3в
4) С4

32. Скорость клубочковой фильтрации для определения уровня хронической болезни почек рассчитывается по формуле

1) CKD-EPI
2) MDRD
3) Кокрофта-Голта
4) Шварца

33. Степень ночного снижения артериального давления у здоровых людей

1) 10-22%
2) 20-30%
3) менее 10%
4) менее 15%

34. Терминальная почечная недостаточность выставляется при уровне скорости клубочковой фильтрации менее

1) 10 мл/мин/1,732м2
2) 15 мл/мин/1,732м2
3) 20 мл/мин/1,732м2
4) 5 мл/мин/1,732м2

35. Уровень артериального давления у больных с хронической болезнью почек без сахарного диабета с очень высокой альбуминурией (A3), когда целесообразно начинать антигипертензивную терапию

1) при стойком повышении АД ≥ 120/80 мм рт. ст.
2) при стойком повышении АД ≥ 130/80 мм рт. ст.
3) при стойком повышении АД ≥ 140/90 мм рт. ст.
4) при стойком повышении АД ≥ 150/85 мм рт. ст.

36. Уровень риска развития терминальной почечной недостаточности и сердечно-сосудистых осложнений при хронической болезни почек С3а и высоком уровне альбуминурии (А2)

1) высокий
2) низкий
3) очень высокий
4) умеренный

37. Усиление артериальной гипертензии на поздних стадиях хронической болезни почек связано с

1) гиперактивацией сердечно-сосудистой системы
2) избыточной потерей электролитов при полиурии
3) ремоделированием сердечно-сосудистой системы
4) тяжелой эндотелиальной дисфункцией

38. Факторы патогенеза артериальной гипертензии при заболеваниях почек

1) гипоперфузия почки
2) дисрегуляция прессорных и депрессорных гормонов
3) повышенное образование свободных радикалов
4) эндотелиальная дисфункция

39. Факторы риска реноваскулярной болезни

1) артериальная гипертензия, впервые выявленная в молодом возрасте
2) длительный прием нестероидных противовоспалительных средств
3) длительный стаж курения
4) сахарный диабет

40. Целевой уровень артериального давления при хронической болезни почек 1 стадии без сахарного диабета и уровнем альбуминурии < 30 мг/сут.

1) артериальное давление менее 120/80 мм рт. ст.
2) артериальное давление менее 130/80 мм рт. ст.
3) артериальное давление менее 140/85 мм рт. ст.
4) артериальное давление менее 140/90 мм рт. ст.

41. Целевой уровень артериального давления при хронической болезни почек 5 стадии с сахарным диабетом и уровнем альбуминурии ≥ 30 мг/сут

1) артериальное давление менее 120/80 мм рт. ст.
2) артериальное давление менее 130/80 мм рт. ст.
3) артериальное давление менее 140/85 мм рт. ст.
4) артериальное давление менее 140/90 мм рт. ст.

42. Частота встречаемости артериальной гипертензии при скорости клубочковой фильтрации ниже 30 мл/мин/1,732м2

1) 10%
2) 25%
3) 50%
4) 75%

43. Эффекты уменьшения потребления соли

1) потенцирование действия антигипертензивных препаратов
2) снижение уровня альбуминурии
3) снижение уровня артериального давления
4) уменьшение выраженности нефротического синдрома

44. Явные признаки синдрома белково-энергетической недостаточности

1) гипоальбуминемия, гипопротеинемия
2) дислипидемия
3) снижение веса, индекса массы тела
4) уменьшение окружности бицепса