Тест с ответами по теме «Диабетическая ретинопатия. Симптоматика и классификация»

Тест с ответами по теме

«Диабетическая ретинопатия. Симптоматика и классификация»

Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)

__________________

1. В области микроаневризмы может появиться

1) гиперфлюоресценция без отёка сетчатки
2) гиперфлюоресценция и перифокальный отек
3) перифокальный отек без гиперфлюоресценции

2. Ватообразный экссудат представляет собой

1) вариант отслойки пигментного эпителия
2) интраретинальное кровоизлияние в стадии рассасывания
3) представляет собой участки ишемического повреждения в слое нервных волокон
4) раннюю стадию развития эпиретинальной мембраны
5) скопление транссудата в наружном сетчатом слое

3. Для кистовидного отёка макулы при диабетической ретинопатии характерно

1) наличие центральной скотомы
2) отсутствие макулярного рефлекса
3) отсутствие центральной ямки при осмотре
4) при осмотре определяется центрально расположенная киста с зоной перифокального отёка
5) резкое снижение остроты зрения (менее 0.1)

4. Для фокального диабетического отёка макулы характерно следующее

1) не распространяется на область центральной ямки
2) по размеру больше 2 PD
3) развивается вследствие генерализованной повышенной проницаемости парамакулярных капилляров
4) характерен для пролиферативной ДР, а также для случаев ДР с быстрым прогрессированием

5. ИРМА располагаются

1) в макулярной зоне
2) в области экватора
3) вблизи артерио-венозных перекрестов
4) на ДЗН
5) по краю ишемических зон

6. Изменения вен, характерные для диабетической ретинопатии — это

1) диффузное расширение
2) омегообразные петли, редупликации
3) расширения в дистальном отделе
4) сужение
5) чёткообразные изменения калибра

7. Интраретинальные микрососудистые аномалии располагаются

1) в наружном сетчатом слое
2) в слое Генле
3) в слое ганглионарных клеток
4) на наружной и внутренней поверхности заднего гиалоида
5) на наружной поверхности заднего гиалоида

8. Какие виды кровоизлияний в сетчатку характерны для диабетической ретинопатии?

1) пламеобразные
2) пятнообразные
3) точечные

9. Какие жалобы и косвенные признаки характерны для диабетического макулярного отёка?

1) жалобы на затруднения при чтении
2) жалобы на метаморфопсии
3) жалобы на появление тёмного фиксированного пятна в центре
4) повышенная слепимость
5) сдвиг рефракции в сторону гиперметропии до 1.5 Дптр

10. Какие признаки характерны для точечных кровоизлияний при диабетической ретинопатии?

1) количество кровоизлияний отражает скорость прогрессирования заболевания
2) неотличимы от микроаневризм без ФАГ
3) располагаются в макуле и на средней периферии, при формировании пролиферации – преимущественно на границе ишемических зон
4) располагаются над наружной пограничной мембраной
5) скорость рассасывания 8-10 недель, у молодых пациентов — 6-8 недель

11. Какова скорость рассасывания кровоизлияний в сетчатку при сахарном диабете?

1) 1-2 недели
2) 3 мес.
3) 3-4 недели
4) 6 мес.
5) 8-10 недель, у молодых пациентов — 6-8 недель

12. Макулярный отек располагается

1) в наружном сетчатом слое
2) на границе между наружным сетчатым и внутренним ядерным слоем
3) под нейроэпителием сетчатки
4) под пигментным эпителием сетчатки

13. Микроаневризмы

1) всегда следует коагулировать лазером
2) не подлежат коагуляции никогда
3) не являются показанием к обязательной лазеркоагуляции
4) следует коагулировать только при декомпенсированном углеводном обмене
5) следует коагулировать только при планировании беременности

14. Микроаневризмы при диабетической ретинопатии располагаются

1) в макулярной зоне и на средней периферии
2) на крайней периферии
3) только в макулярной зоне

15. Начальные диабетические изменения в сетчатке локализуются

1) в наружном сетчатом слое
2) в слое Генле
3) в слое нервных волокон
4) во внутреннем ядерном слое
5) на границе между наружным сетчатым и внутренним ядерным слоем

16. Перечислите признаки, характерные для макулярного отёка

1) асимметрия и(или) искажение макулярных и фовеолярных рефлексов
2) несоответствие выраженности макулярных и фовеолярных рефлексов возрасту пациента
3) при биомикроскопии глазного дна определяется искажение профиля макулярной зоны
4) при офтальмоскопии зона отёка выглядит более бледной
5) при офтальмоскопии зона отёка выглядит более темной

17. По классификации Kohner E. и Porta M. к осложнённым формам пролиферативной ДР не относятся

1) вторичная неоваскулярная глаукома
2) гемофтальм
3) диабетическая макулопатия
4) неоваскуляризация радужки
5) тракционная отслойка сетчатки

18. При диабетическом макулярном отёке пациенты обращаются с жалобами

1) жалобы обычно отсутствуют, так как снижение зрения развивается медленно, и пациенты адаптируются к снижению зрения
2) на нарушение цветовосприятия
3) на появление метаморфопсий
4) на появление пятна в центре (центральной скотомы)
5) на резкое снижение зрения

19. Риск развития осложнений ДР и риск необратимой слепоты

1) коррелирует с площадью, занимаемой неоваскуляризацией
2) не зависит от площади, занимаемой неоваскуляризацией
3) обратно пропорционален площади неоваскуляризации

20. Риск слепоты составляет 50% и более, если у пациента выявлена

1) неоваскуляризация ДЗН площадью менее 1/3 ДЗН
2) неоваскуляризация ДЗН площадью менее 1/3 ДЗН и единичные новообразованные сосуды сетчатки
3) неоваскуляризация ДЗН площадью > 1/3 ДЗН
4) неоваскуляризация сетчатки размером 1.5 PD и более

21. Сколько стадий выделяют по классификации диабетической ретинопатии ВОЗ?

1) 2
2) 3
3) 4
4) 5

22. Специфические изменения вен

1) всегда развиваются при появлении обширных ишемических зон
2) не являются постоянным симптомом
3) появляются только после развития обширной пролиферации

23. Твёрдые экссудаты при диабетической ретинопатии

1) локализуются как в макуле, так и на средней периферии
2) локализуются только в макуле
3) локализуются только за пределами височных сосудистых аркад
4) локализуются только парамакулярно
5) локализуются только юкстафовеолярно

24. Твёрдый экссудат

1) не рассасывается никогда
2) рассасывается всегда и полностью
3) рассасывается частично или полностью

25. Твёрдый экссудат в пределах макулярной зоны располагается

1) концентрично фовеоле
2) образует фигуры полных или неполных колец вокруг микроаневризм
3) паравазально вокруг парамакулярных капилляров

26. Что из перечисленного характеризует диффузный макулярный отек

1) не распространяется на область центральной ямки
2) по размеру больше 2 PD и распространяется на область центральной ямки
3) развивается вследствие транссудации из локальных участков прорыва внутреннего гемато-ретинального барьера
4) развивается при 1 типе сахарного диабета
5) чаще развивается при непролиферативной ДР

27. Что позволяет отличить ишемическую макулопатию от остальных форм диабетического макулярного отёка при офтальмоскопии?

1) выраженная пролиферация на средней периферии
2) неоваскуляризация ДЗН и по сосудистым аркадам
3) несоответствие низкой остроты зрения и относительно сохранной структуры макулярной зоны при отсутствии очаговых изменений
4) низкая острота зрения
5) отсутствие твёрдого экссудата в макулярной зоне