Тест с ответами по теме
«Диагностика и лечение хронического тонзиллита»
Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)
__________________
- Возникновение хронического тонзиллита может быть связано с
1) активизацией непатогенной сапрофитирующей флоры верхних дыхательных путей при нарушении защитно-приспособительных механизмов организма
2) отеком заглоточной клетчатки
3) отеком паратонзиллярной клетчатки
4) рецидивирующим лабиринтитом
- Выделяют следующие формы паратонзиллита:
1) 1 степени, 2 степени
2) 1 степени, 2 степени, 3 степени
3) аплазия, нормоплазия, гиперплазия
4) отечную, инфильтративную и абсцедирующую
- Диагностика паратонзиллярного абсцесса включает
1) диафаносинусоскопию
2) риноманометрию
3) фарингоскопию
4) эндоскопическое исследование полости носа
- Диагностика хронического тонзиллита включает
1) анализ жалоб
2) аудиометрию
3) лабораторные исследования — изменения иммунологических показателей
4) объективные исследования (фарингоскопия)
5) эндоскопию полости носа
- Дифференциальная диагностика хронического тонзиллита может быть проведена со следующими заболеваниями
1) злокачественные опухоли миндалин
2) различные банальные и атипичные ангины
3) фарингомикоз
4) хоанальный полип
5) хронический фарингит
- К инфицированию нёбных миндалин приводят
1) искривление носовой перегородки
2) кариес зубов
3) нейросенсорное снижение слуха в области низких и средних частот
4) синусит
- К осложнениям паратонзиллярного абсцесса относят
1) боль в ухе
2) гипертрофию аденоидов
3) глубокую флегмону шеи
4) тиннитус
- Какое из перечисленных утверждений является верным?
1) благодаря выраженному ветвистому строению крипт образуются полости с обширными рабочими поверхностями миндалин, где происходят основные физиологические процессы фагоцитоза
2) в каждой миндалине находится до трех лакун
3) в каждой миндалине находится только одна лакуна
4) в норме миндалины не имеют крипт
- Классификация хронического тонзиллита по Б. С. Преображенскому — В. Т. Пальчуну включает следующие формы
1) подострая форма
2) простая форма
3) сложная форма
4) токсико-аллергическая форма I степень
5) токсико-аллергическая форма II степень
- Кровоснабжение небных миндалин осуществляется из
1) системы наружной сонной артерии, практически всех ее ветвей
2) системы портальной вены
3) системы церебральной артерии
4) системы чревного ствола
- Лечение паратонзиллярного абсцесса включает
1) аденотомию
2) вскрытие паратонзиллярного абсцесса, абсцесстонзиллэктомию
3) только тонзиллэктомию
4) тонзиллотомию
- Местные признаки хронического тонзиллита
1) кровоточащие рубцы на миндалине
2) нагноение регионарных лимфоузлов вдоль переднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы и у угла нижней челюсти
3) наличие в криптах миндалин жидкого, густого казеозного или в виде пробок гнойного содержимого иногда с неприятным запахом
4) сращения и спаянность передних и задних дужек с самой миндалиной облитерация верхнего полюса миндалины
- Методы хирургического лечения хронического тонзиллита включают
1) кобляцию небных миндалин
2) парциальную аденотомию
3) сфенотомию
4) увулопластику
- Наиболее распространенными осложнениями хронического тонзиллита являются
1) блефариты
2) отиты
3) различные паратонзиллиты
4) различные синуситы
- Основы консервативной терапии хронического тонзиллита включают
1) повышение естественной резистентности организма
2) применение антибиотиков при обострении заболевания
3) применение деконгестантов
4) применение топических гормональных препаратов
- Паратонзиллярный абсцесс может быть следующей локализации
1) восходящей локализации
2) медиальной локализации
3) нижней локализации
4) пристеночной локализации
- Паратонзиллярный абсцесс проявляется
1) гиперсаливацией
2) нейросенсорной тугоухостью
3) отсутствием тимпанального рефлекса
- Паратонзиллярный абсцесс требует
1) исключительно консервативную терапию
2) комбинированную радио- и химиотерапию
3) хирургическое лечение
- Паратонзиллярный абсцесс — это
1) воспаление глоточной миндалины
2) гнойный процесс в толще задней стенки глотки
3) острый абсцедирующий воспалительный процесс, локализующееся в околоминдаликовой клетчатке
4) холодный гнойный натёчник межапоневротического пространства шеи
- Паренхима миндалин представляет собой скопление
1) адипоцитов
2) казеозных масс
3) лимфоцитов, которые образуют фолликулы с центром размножения
4) тромбоцитов
- Пациентам с хроническим тонзиллитом требуется тонзиллэктомия в следующих случаях:
1) наличие клинических проявлений в виде боли в суставах при отсутствии патологии опорно-двигательной системы
2) наличие клинических проявлений в виде постоянной или периодической боли в ушах
3) наличие клинических проявлений в виде постоянных выделений из носа слизисто-гнойного характера
4) наличие серьезных осложнений, которые затрагивают сердце, сосуды, суставы и внутренние органы (эндокардит, перикардит, гломерулонефрит, пиелонефрит, васкулит, ревматизм, артрит)
- Перитонзиллярный абсцесс имеет следующий код по Международной классификации болезней МКБ-10
1) J30
2) J34.2
3) J35.0
4) J35.2
5) J36
- Повышение естественной резистентности организма в рамках лечения хронического тонзиллита включает
1) восстановление правильного режима дня
2) восстановление рационального питания с достаточным употреблением витаминов
3) плановая аденотомия
4) плановое проведение тонзиллэктомии
- Показаниями к тонзиллэктомии являются
1) гипертрофия аденоидов
2) гипертрофия небных миндалин
3) заглоточный абсцесс
4) хронический тонзиллит простой или токсико-аллергический формы I степени при отсутствии эффекта от консервативного лечения
5) хронический тонзиллит токсико-аллергической формы II степени
6) хронический тонзиллит, осложненный паратонзиллитом, наличие в анамнезе паратонзиллярных абсцессов
- При паратонзиллярном абсцессе отмечается следующая картина
1) асимметрия зева
2) белый налет на глоточной миндалины
3) выбухание задней стенки глотки
4) выбухание надгортанника
- При паратонзиллярном абсцессе присутствует следующая клиническая картина
1) кондуктивная тугоухость
2) тризм, ограниченное и болезненное открывание рта
3) флотация колумеллы
4) флотация фонтанеллы
- Признак Гизе — это
1) гиперемия нижних носовых раковин
2) гиперемия передних дужек
3) гиперплазия и инфильтрация краев верхних отделов передних и задних дужек
4) отечность в области верхнего угла, образованного передними и задними дужками
- Признак Зака — это
1) гиперемия нижних носовых раковин
2) гиперемия передних дужек
3) кровоточащие нижние полюсы миндалин
4) отечность в области верхнего угла, образованного передними и задними дужками
- Признак Преображенского — это
1) гиперплазия и инфильтрация краев верхних отделов передних и задних дужек
2) кровоточащие нижние полюсы миндалин
3) отечность в области верхнего угла, образованного передними и задними дужками
- Простая форма хронического тонзиллита характеризуется
1) ангинами в анамнезе
2) местными признаками
3) общими токсико-аллергическими явлениями
4) парезом лицевого нерва
- Противопоказания к тонзиллэктомии
1) аномалии сосудов глотки
2) беременность
3) детский возраст
4) хоанальный синдром
- Санация и местное лечение небных миндалин при хроническом тонзиллите включает
1) двустороннюю тонзиллотомию
2) двустороннюю тонзиллэктомию
3) одностороннюю тонзиллотомию
4) промывание лакун дезинфицирующими растворами
- Свободная поверхность миндалины покрыта
1) адипоцитами
2) многослойным плоским эпителием
3) нейронами
4) эпидермисом
- Токсико-аллергическая форма I степень хронического тонзиллита характеризуется
1) местными признаками
2) общими токсико-аллергическими явлениями
3) парезом лицевого нерва
4) сепсисом
- Токсико-аллергическая форма I хронического тонзиллита может протекать со следующей симптоматикой
1) вазомоторный ринит
2) периодические боли в суставах
3) постоянная гиперплазия глоточной миндалины
4) субфебрильная температура (периодическая)
- Токсико-аллергическая форма II степень хронического тонзиллита характеризуется
1) выраженными общими токсико-аллергическими явлениями
2) местными признаками
3) наличием сопряженного тонзиллогенного заболевания
4) парезом лицевого нерва
5) сепсисом
- Токсико-аллергическая форма II хронического тонзиллита может протекать со следующей симптоматикой
1) вазомоторный ринит
2) постоянная гиперплазия глоточной миндалины
3) субфебрильная температура (длительная)
4) функциональные нарушения сердечной деятельности, регистрируемые на ЭКГ, сердцебиение, нарушения сердечного ритма
- Тонзиллэктомия противопоказана пациентам со следующей патологией
1) артроз коленного сустава
2) декомпенсированный тип сахарного диабета
3) нарушения свертываемости крови, которые могут осложняться кровотечением или тромбообразованием
4) тимпаносклероз
- Тонзиллэктомия — это
1) полное удаление нёбных миндалин вместе с капсулой (под местной анестезией или наркозом)
2) удаление мягкого неба
3) удаление небных дужек
4) частичное удаление нёбных миндалин
- Хронический тонзиллит имеет следующий код по Международной классификации болезней МКБ-10
1) J30.0
2) J34.2
3) J35.0
4) J35.2
5) J36
- Хронический тонзиллит может протекать как
1) декомпенсированный
2) зафиксированный
3) компенсированный
4) некомпенсированный
- Хронический тонзиллит является
1) гипертрофическим процессом в небных миндалинах
2) гипертрофическим процессом глоточной миндалины
3) острым воспалением регионарных лимфоузлов в области шеи
4) часто реализуемым этиологическим фактором многих местных и общих заболеваний и катализатором патологических процессов в организме
- Хронический тонзиллит — это
1) инфекционно-токсическое заболевание с преимущественной локализацией воспалительного процесса в морганиевых желудочках
2) общее инфекционно-аллергическое заболевание с преимущественной локализацией воспалительного процесса в небных миндалинах
3) токсическое заболевание с преимущественной локализацией воспалительного процесса в глотке
4) хроническое воспаление глоточной миндалины
- Часто хронический тонзиллит возникает после
1) повторных ангин
2) повторных лабиринтитов
3) повторных мирингитов
4) повторных отитов
- Этиология хронического тонзиллита имеет следующие особенности
1) ведущая роль принадлежит b-гемолитическому стрептококку группы А
2) ведущая роль принадлежит грибковой флоре
3) ведущая роль принадлежит синегнойной палочке
4) ведущая роль принадлежит эпидермальному стафилококку