Тест с ответами по теме
«Диагностика и лечение врожденных асимметричных синостотических деформаций черепа у детей»
Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)
__________________
- Абсолютным признаком синдрома Апера является сочетание брахицефалии, недоразвития верхней челюсти и
1) полной синдактилии рук и ног
2) полидактилии
3) клинодактилии
4) камптодактилии
- В основу классификации асимметричных синостотических деформаций черепа положены данные
1) о количестве швов, включенных в патологический процесс (моно- или полисиностоз)
2) о принадлежности к тому или иному синдрому
3) о конкретном шве, включенном в патологический процесс
4) о наличии или отсутствии внутричерепной гипертензии
- Возникновение синостотических асимметричных деформаций черепа связывают со всеми ниже перечисленными причинами, кроме
1) поражение группы генов, кодирующих рецептор фактора роста фибробластов (FGFR-1,2,3)
2) Поражение гена Twist1
3) Поражение гена MSX2
4) трисомия 21
- Врожденная синостотическая асимметричная деформация черепа называется
1) тригоноцефалия
2) скафоцефалия
3) акроцефалия
4) плагиоцефалия
5) брахицефалия
- Деформация черепа при переднем типе полисиностотической асимметрии черепа характеризуется
1) асимметричной брахицефалией
2) симметричной брахицефалией
3) симметричной долихоцефалией
4) асимметричной долихоцефалией
- Для врожденной синостотической деформации черепа справедливо все, кроме
1) возникает внутриутробно
2) проявляется пренатально или в раннем постнатальном периоде
3) не имеет тенденции к самоустранению
4) обусловлена развитием диспластического процесса мягких тканей головы
- Для гемикоронарного краниосиностоза характерны все перечисленные особенности, кроме
1) уплощение лобно-орбитальной области на стороне поражения
2) смещение супраорбитального края вверх и кзади на пораженной стороне
3) контралатеральное выбухание лобной и теменной области
4) смещение супраорбитального края вниз на пораженной стороне
- Для гемилямбдовидного синостоза характерны все перечисленные особенности, кроме
1) уплощение затылочной области на стороне поражения
2) сколиоз черепа
3) смещение ушной раковины книзу на контралатеральной стороне
4) смещение ушной раковины книзу на стороне поражения
- Для гемисфенофронтального краниосиностоза характерны все перечисленные особенности, кроме
1) уплощение лобно-орбитальной области на стороне поражения
2) смещение супраорбитального края вниз на пораженной стороне
3) отсутствие сколиоза черепа
4) смещение супраорбитального края вверх и кзади на пораженной стороне
- Для заднего типа полисиностотической асимметрии черепа обязательно преждевременное смыкание
1) одного коронарного и сагиттального швов
2) одного лямбдовидного и сагиттального швов
3) коронарного и лямбдовидного швов на одной и той же стороне
4) метопического и сагиттального швов
- Для латерализованного типа полисиностотической асимметрии черепа обязательно преждевременное смыкание
1) одного коронарного и сагиттального швов
2) одного лямбдовидного и сагиттального швов
3) коронарного и лямбдовидного швов на одной и той же стороне
4) метопического и сагиттального швов
- Для пациентов с синдром Сетре-Чотзен характерно одновременное смыкание одного коронарного и
1) сагиттального шва
2) метопического шва
3) лямбдовидного шва
4) сфенофронтального шва
- Для переднего типа полисиностотической асимметрии черепа обязательно преждевременное смыкание
1) одного коронарного и сагиттального швов
2) одного лямбдовидного и сагиттального швов
3) коронарного и лямбдовидного швов на одной и той же стороне
4) метопического и сагиттального швов
- Закон Вирхова устанавливает все нижеперечисленное, кроме
1) рост черепа замедляется перпендикулярно закрытому шву
2) компенсаторный рост продолжается вдоль открытых черепных швов
3) наиболее сильный рост наблюдается в направлении параллельном закрытому шву
4) рост черепа замедляется параллельно закрытому шву
- Истинная частота встречаемости отдельных форм асимметричных деформаций черепа остается неизвестной, потому что
1) патология чрезвычайно редкая
2) не существует способов учета
3) деформация быстро исчезает
4) нет законодательной базы для проведения статистических наблюдений
- К непарным швам черепа относят:
1) сагиттальный
2) коронарный
3) Метопический
4) лямбдовидный
- К парным швам черепа относят:
1) сагиттальный
2) коронарный
3) метопический
4) сфенофронтальный
- К синдромальным моносиностотическим асимметричным деформациям черепа относиться
1) синдром краниофронтоназальной дисплазии
2) синдром Апера
3) синдром Сетре-Чотзена
4) синдром Дауна
- Какая из деформаций пальцев не характерна для синдрома Сетре-Чотзен
1) базальная синдактилия
2) камптодактилия
3) клинодактилия
4) продольная исчерченность ногтя
- Какой из признаков гемикоронарного краниосиностоза наиболее выражен при переднем типе полисиностотической асимметрии черепа
1) уплощение лобно-супраорбитальной области на стороне сомкнутого коронарного шва
2) Сколиоз черепа
3) девиация средней линии лица
4) уплощение затылочной области на стороне поражения
- Лечение асимметричной моносиностотической деформации при гемикоронарном синостозе следует начинать с возраста
1) 6 месяцев
2) 1 год
3) 3 года
4) 12 лет
- Лечение одностороннего лямбдовидного краниосиностоза следует начинать с возраста
1) 6 мес
2) 1 год
3) 3 года
4) 12 лет
- Лечение одностороннего сфенофронтального краниосиностоза следует начинать с возраста
1) 6 месяцев
2) 1 год
3) 3 года
4) 12 лет
- Обязательным при обследовании больного являются все вышеперечисленные процедуры, кроме
1) общий осмотр
2) офтальмологический осмотр
3) компьютерная томография
4) рентгенография черепа
- Основная цель оперативного лечения полисиностотических асимметричных деформаций черепа заключается в
1) устранение внутричерепной гипертензии
2) устранение имеющейся деформации черепа
3) устранение нарушений зрения
4) устранение деформации лица
- Основной принцип первичной хирургической коррекции при асимметричных моносиностотических деформациях черепа заключается в
1) достаточном увеличении объема черепа
2) изменении положения орбит
3) одномоментном устранения всех деформаций лица и черепа
4) устранении деформации черепа с гиперкоррекцией для предотвращения рецидива и прогрессирования деформации
- Основной принцип первичной хирургической коррекции при асимметричных полисиностотических деформациях черепа заключается в
1) достаточном увеличении объема черепа
2) изменении положения орбит
3) одномоментном устранения всех деформаций лица и черепа
4) устранении деформации черепа с гиперкоррекцией для предотвращения рецидива и прогрессирования деформации
- Основной целью оперативного лечения при асимметричных синостотических деформациях черепа при моносиностозах является
1) устранение внутричерепной гипертензии
2) устранение имеющейся деформации черепа
3) устранение нарушений зрения
4) устранение деформации лица
- Основную роль в развитии асимметричной деформации черепа играет
1) коронарный шов
2) метопический шов
3) лямбдовидный шов
4) сагиттальный шов
- Основным клиническим признаком одностороннего сфенофронтального синостоза является
1) уплощение лобной области на стороне сомкнутого шва
2) сколиоз черепа
3) девиация средней линии лица в сторону сомкнутого шва
4) девиация средней линии лица в сторону противоположную сомкнутому шву
- Основным показанием к проведению оперативного лечения при моносиностозах является
1) эстетическая деформация, затрудняющая социальную адаптацию
2) повреждение ЦНС в результате повышения внутричерепного давления
3) нарушение зрения в результате повышения внутричерепного давления
4) нарушение зрения в результате изменения анатомии орбит
- Основным показанием к проведению оперативного лечения при полисиностозах является
1) внутричерепная гипертензия
2) эстетическая деформация, затрудняющая социальную адаптацию
3) нарушение зрения в результате изменения анатомии орбит
4) пороки развития ЦНС
- Предпочтительная этапность лечения пациентов с синдромом краниофронтоназальной дисплазии
1) 6-9 мес — краниопластика с устранением плагиоцефалии и сколиоза черепа 10-12 устранение орбитального гипертеллоризма с дистопией орбит
2) 6-9 мес устранение плагиоцефалии и орбитального гипертеллоризма в одну операцию
3) 10-12 лет — устранение плагиоцефалии и орбитального гипертеллоризма в одну операцию
4) 6-9 мес — устранение орбитального гипертеллоризма с дистопией орбит — 10-12 краниопластика с устранением плагиоцефалии и сколиоза
- При двухстороннем смыкании коронарного шва черепа происходит все нижеперечисленное, кроме
1) замедляется переднезадний рост черепа
2) увеличивается продольный размер черепа
3) ускоряется билатеральный рост черепа
4) увеличивается поперечный размер черепа
- При патологическом смыкании любого шва максимальный компенсаторный прирост кости происходит (выбрать верное утверждение)
1) в ближайших к нему швах, расположенных перпендикулярно сомкнутому шву
2) в отдаленных швах, расположенных перпендикулярно сомкнутому шву
3) в ближайших к нему швах, расположенных параллельно сомкнутому шву
4) в отдаленных швах, расположенных параллельно сомкнутому шву
- При смыкании сагиттального шва черепа происходит все нижеперечисленное, кроме
1) замедляется переднезадний рост черепа
2) ускоряется билатеральный рост черепа
3) уменьшается поперечный размер черепа
4) увеличивается продольный размер черепа
- Причиной асимметричной моносиностотической деформации черепа является смыкание нижеперечисленных швов, кроме
1) лямбдовидный
2) коронарный
3) сфенофронтальный
4) сагиттальный
- Продольная исчерченность ногтя характерна для
1) Синдрома Апера
2) Синдрома Сетре-Чотзена
3) Синдрома краниофронтоназальной дисплазии
4) Гемикоронарного краниосиностоза
- Рентгенологическими признаками гемикоронарного краниосиностоза являются все перечисленные ниже, кроме
1) смещение дна передней черепной ямки кверху и ее укорочение на стороне поражения
2) девиация решетчатой кости в сторону сомкнутого шва
3) углубление средней черепной ямки на стороне синостоза
4) девиация решетчатой кости в сторону противоположную сомкнутому шву
- Рентгенологическими признаками гемилямбдовидного краниосиностоза являются все перечисленные ниже, кроме
1) уменьшение задней черепной ямки на стороне поражения
2) углубление средней черепной ямки на стороне поражения
3) увеличение теменно-височной области на здоровой стороне
4) уменьшение средней черепной ямки на стороне поражения
- Самым характерным рентгенологическим признаком одностороннего сфенофронтального синостоза является
1) открытые коронарные швы черепа при наличии характерного для гемикоронарного синостоза уплощения лобной кости и супраорбитального края
2) сколиоз черепа
3) уплощение лобно-орбитальной области на стороне поражения со смещением супраорбитального края кверху
4) уменьшение передней черепной ямки на стороне поражения
- Самым ярким признаком заднего типа полисиностотической асимметрии черепа является
1) долихоцефалическая форма черепа с уплощением затылочной области на стороне сомкнутого лямбдовидного шва
2) сколиоз черепа
3) компенсаторное выбухание лобной области на стороне сомкнутого лямбдовидного шва
4) асимметричный гипертеллоризм
- Самым ярким признаком латерализованного типа полисиностотической асимметрии черепа является
1) сколиоз черепа
2) уплощение лобно-супраорбитального края на стороне поражения
3) уплощения затылочной области на стороне поражения
4) орбитальный гипертеллоризм
- Сколиоз черепа характерен для всех моносиностозов, кроме
1) синдром краниофронтоназальной дисплазии
2) гимикоронарный краниосиностоз
3) гемилямбдовидный краниосиностоз
4) односторонний сфенофронтальный краниосиностоз
- Сроки начала лечения при полисиностотических асимметричных деформациях определяются
1) выраженностью внутричерепной гипертензии
2) тяжестью внешних проявлений деформации лица
3) принадлежностью к определенному синдрому
4) нарушениями зрения
- Факторами, влияющими на тактику оперативного лечения у пациентов с синдромом Апера являются все нижеперечисленные кроме
1) выраженность деформации черепа
2) выраженность гипоплазии лица
3) выраженность внутричерепной гипертензии
4) степень синдактилии
- Характерным признаком синдрома краниофронтоназальной дисплазии с гемикоронарным синостозом является
1) уплощение супраорбитального края на стороне поражения
2) орбитальный гипертеллоризм
3) уплощение лобной области на стороне поражения
4) сколиоз черепа
- Характерным рентгенологическим признаком синдрома краниофронтоназальной дисплазии является
1) орбитальный гипертеллоризм с дистопией орбиты кверху на стороне поражения
2) орбитальный гипертеллоризм с дистопией орбиты книзу на стороне поражения
3) сколиоз черепа
4) уплощение лобно-супраорбитальной области на стороне сомкнутого шва
- Частота рождения детей с асимметричными деформациями черепа в среднем составляет
1) 1:10000
2) 1:150000
3) 1:2000
4) не определена
- Полисиностотическая асимметричная деформация черепа формируются при смыкании нижеперечисленных групп швов кроме
1) коронарный и сагиттальный
2) коронарный и лямбдовидный
3) лямбдовидный и сагиттальный
4) метопический и сагиттальный