Тест с ответами по теме
«Дифференциальная диагностика желтух»
Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)
__________________
- В тонком кишечнике при отщеплении от прямого билирубина УДФ-глюкуроновой кислоты образуется
1) мезобилирубин
2) непрямой билирубин
3) стеркобилин
4) уробилиноген
- Гипербилирубинемия за счет непрямой фракции возможна при
1) первичном билиарном циррозе печени
2) подпеченочной желтухе
3) синдроме Жильбера
4) склерозирующем холангите
- Гипербилирубинемия за счет прямой и непрямой фракций возможна при
1) надпеченочной желтухе
2) печеночно-клеточной желтухе
3) подпеченочном холестазе
4) премикросомальной желтухе
- Гипербилирубинемия за счет прямой фракции возможна при
1) внутрипеченочном холестазе
2) корпускулярной гемолитической желтухе
3) синдроме Жильбера
4) экстракорпускулярной гемолитической желтухе
- Гипербилирубинемия за счет прямой фракции возникает при
1) анемии Минковского-Шоффара
2) синдроме Жильбера
3) синдроме Криглера-Найяра
4) синдроме Ротора
- Для надпеченочных желтух характерно наличие
1) ахоличного кала
2) гепатомегалии
3) кожного зуда
4) темной мочи
- Для печеночных желтух без холестаза характерно наличие
1) гепатомегалии
2) кожного зуда
3) нормальной окраски кала
4) нормальной окраски мочи
- Для подпеченочных желтух характерно наличие
1) гепатоспленомегалии
2) кожного зуда
3) нормальной окраски кала
4) нормальной окраски мочи
- Инфекционным заболеванием, сопровождающимся желтухой, является
1) брюшной тиф
2) лептоспироз
3) птичий грипп
4) шигеллез
- К печеночно-клеточным желтухам относится
1) гемолитическая болезнь новорожденных
2) недостаток глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы
3) острый вирусный гепатит
4) хирургическая патология желчевыводящих путей
- К постмикросомальным желтухам относится
1) синдром Дабина-Джонсона
2) синдром Жильбера
3) синдром Криглера-Найяра
4) склерозирующий холангит
- К премикросомальным желтухам относится
1) гемоглобинопатия
2) синдром Дабина-Джонсона
3) синдром Жильбера
4) синдром Ротора
- К холестатическим желтухам относится
1) иерсиниоз
2) инфекционный мононуклеоз
3) лептоспироз
4) первичный билиарный цирроз печени
- Надпеченочная желтуха — это гипербилирубинемия, связанная с
1) нарушением захвата билирубина гепатоцитами
2) нарушением коньюгации билирубина с УДФ-глюкуроновой кислотой
3) повышенным гемолизом эритроцитов
4) употреблением каротинсодержащих продуктов
- Надпеченочные желтухи чаще связаны с
1) вирусными гепатитами
2) гемолитическими анемиями
3) жировыми гепатозами
4) циррозами печени
- Надпеченочным желтухам соответствует увеличение
1) в моче содержания билирубина
2) в сыворотке крови уровня ЩФ, ГГТП
3) в сыворотке крови уровня непрямого билирубина
4) в сыворотке крови уровня прямого билирубина
- Непрямой билирубин
1) выводится с почками
2) растворим в воде
3) связан с УДФ-глюкуроновой кислотой
4) связан с альбуминами плазмы
- Непрямой билирубин образуется из
1) биливердина
2) глюкуроновой кислоты
3) мезобилирубина
4) прямого билирубина
- Непрямой билирубин превращается в прямые при
1) активном захвате гепатоцитами
2) поступлении в кровеносную систему печени
3) поступлении в пространство Диссе
4) связывании с УДФ-глюкуроновой кислотой
- Печеночная желтуха — это гипербилирубинемия, связанная с
1) обтурацией внепеченочных желчных протоков
2) печеночно-клеточной недостаточностью
3) повышенным образованием билирубина
4) повышенным распадом гемоглобина
- Печеночные желтухи чаще связаны с
1) вирусными гепатитами
2) гемолитическими анемиями
3) калькулезными холециститами
4) раком поджелудочной железы
- Печеночным желтухам соответствует
1) гипербилирубинемия только за счет непрямой фракции
2) увеличение в моче содержания стеркобилина
3) увеличение в сыворотке крови уровня АлАт, АсАт
4) увеличение в сыворотке крови уровня ЩФ, ГГТП
- Подпеченочная желтуха — это гипербилирубинемия, связанная с
1) механическим препятствием оттоку желчи во внепеченочных желчных протоках
2) нарушением коньюгации билирубина с УДФ-глюкуроновой кислотой
3) нарушением экскреции билирубина гепатоцитами
4) обтурацией внутрипеченочных желчевыводящих протоков
- Подпеченочные желтухи чаще связаны с
1) вирусными гепатитами
2) иерсиниозами
3) синдромом Жильбера
4) хирургической патологией желчевыводящих путей
- Подпеченочный холестаз может быть связан с
1) онкопатологией гепатобилиарной зоны
2) первичным билиарным циррозом печени
3) склерозирующим холангитом
4) холестатическим вариантом вирусного гепатита
- Подпеченочным желтухам соответствует увеличение
1) в моче содержания стеркобилина
2) в сыворотке крови уровня АлАт, АсАт
3) в сыворотке крови уровня непрямого билирубина
4) в сыворотке крови уровня прямого билирубина
- При холестатическом синдроме имеет место повышение
1) в сыворотке крови уровня ЩФ, ГГТП
2) в сыворотке крови уровня непрямого билирубина
3) содержания в кале стеркобилина
4) содержания в моче уробилина
- Прямой билирубин образуется в результате коньюгации с
1) двумя молекулами УДФ-глюкуроновой кислоты
2) одной молекулой УДФ-глюкуроновой кислоты
3) тремя молекулами УДФ-глюкуроновой кислоты
4) четырьмя молекулами УДФ-глюкуроновой кислоты
- Стеркобилиноген образуется из
1) биливердина
2) мезобилирубина
3) уробилина
4) уробилиногена
- Экстракорпускулярные гемолитические желтухи связаны с
1) биохимическими дефектами эритроцитов
2) гемоглобинопатиями
3) массивными кровоизлияниями в ткани
4) присутствием в плазме крови гемолитических факторов