Тест с ответами по теме
«Первичная медиастинальная (тимическая) крупноклеточная В-клеточная лимфома»
Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)
__________________
- II и III триместры беременности и установленный диагноз агрессивной лимфомы
1) показание к сопроводительной терапии
2) показание к хирургическому лечению
3) показание к проведению химиотерапии
- Больной с агрессивной лимфомой на сроке беременности 8 недель и наличием синдрома сдавления верхней полой вены показано
1) прерывание беременности
2) проведение химиотерапии
3) поведение лучевой терапии
- Больной с установленным диагнозом первичная медиастинальная В-клеточная крупноклеточная лимфома трепанобиопсия выполняется
1) в I триместре беременности
2) на любом сроке гестации
3) только после родоразрешения
- Больным с рефрактерным течением заболевания первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфомы можно рекомендовать
1) аллогенную трансплантацию
2) сопроводительную терапию
3) хирургическое лечение
- В каком триместре беременности возможно выполнение ПЭТ/КТ?
1) I триместре беременности
2) II триместре беременности
3) беременность является противопоказанием к выполнению ПЭТ/КТ
- В патогенезе первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфоме участвует
1) REL
2) С-MYC
3) t (9:22)
4) BCR-ABL p210
- В первой линии терапии пациентам с первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфомой показано использование
1) аллогенной транплантации костного мозга
2) лучевой терапии
3) химиотерапии
- В первой линии терапии первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфомы у беременных в III триместре беременности показано использование
1) химиотерапии
2) лучевой терапии
3) прерывания беременности
- В рамках первичного стадирования при выявлении лимфомы у больной в III триместре беременности показано выполнение
1) МРТ головного мозга
2) КТ головного мозга
3) рентгенографии головного мозга
- Дифференциальную диагностику первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфомы необходимо проводить с
1) острыми лейкозами
2) раком яичника
3) лимфомой Ходжкина
- Если после родоразрешения больной не планируется проведение ПХТ лактацию
1) необходимо подавить
2) противопоказаний к кормлению грудью нет
3) необходимо усиленно стимулировать
- Индекс пролиферативной активности в опухолевых клеток при первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфоме
1) высокий
2) очень низкий
3) низкий
- Какие цитогенетические аномалии наиболее часто определяются при первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфоме
1) перестройка гена FLT3
2) перестройка гена cyclinD1
3) перестройка гена C-myc
4) перестройка гена CIITA
- Какую тактику ведения больной с первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфомой необходимо выбрать на сроке беременности 18 недель и наличием синдрома сдавления верхней полой вены?
1) наблюдай и жди
2) проведение ПХТ
3) проведение ЛТ
- Клинической картине первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфоме соответствуют
1) отек верхней половины туловища
2) одышка
3) повышение концентрации амилазы
4) дизурия
- Контроль эффективности проводимой химиотерапии беременным проводят
1) общего анализа крови
2) КТ
3) МРТ
- Люмбальная пункция при беременности
1) противопоказана только при двойне
2) противопоказана
3) противопоказаний нет
- Наиболее часто при первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфоме выявляются аномалии хромосом
1) 2, 9, 12 и Х
2) 9,15
3) 1,2,4
- Наиболее эффективным методом в диагностике остаточного образования у беременных после проведенной специфической терапии является
1) УЗИ
2) КТ
3) МРТ
- Наиболее эффективным методом диагностики остаточного образования при агрессивных лимфомах является
1) ПЭТ/КТ
2) КТ
3) УЗИ
- Опухолевые клетки первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфомы несут на своей поверхности
1) Т и В-клеточные антигены
2) В-клеточные антигены
3) Т-клеточные антигены
- Опухолевые клетки при первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфоме экспрессируют
1) CD3 антиген
2) CD56 антиген
3) В-клеточные антигены: CD19, CD20, CD79α
4) СD1a антиген
5) MUM1 антиген
- Особенностью иммунофенотипа опухолевых клеток при первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфоме является
1) CD10+/bcl2+/bcl6-
2) IgM-/MUM1+
3) CD10+ / MUM1+
- Первичная медиастинальная В-клеточная крупноклеточная лимфома у беременных характеризуется первичным вовлечением
1) головного мозга
2) средостения
3) матки
- Первичная медиастинальная крупноклеточная В-клеточная лимфома верифицируется как правило в возрасте
1) cтарше 60 лет
2) 30-35 лет
3) 10-25 лет
- Первичная медиастинальная крупноклеточная В-клеточная лимфома составляет
1) 20-30 % всех неходжкинских
2) 90-93 % всех неходжкинских
3) 2-3 % всех неходжкинских
- Первичная медиастинальная крупноклеточная В-клеточная лимфома является противопоказанием к проведению химиотерапии в
1) химиотерапию нельзя проводить на фоне беременности
2) II триместре беременности
3) I триместре беременности
- Первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфомой чаще болеют
1) мужчины
2) мужчины и женщины одинаково часто
3) женщины
- После родоразрешения больной с агрессивной лимфой ПЭТ/КТ
1) противопоказана
2) противопоказаний нет
3) противопоказана пациенткам старше 35 лет
- При гистологическом исследовании в опухолевой ткани первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфомы
1) амилоид
2) могут присутствовать тельца Гассаля
3) перстневидные клетки
- При подозрении на лимфому с вовлечением средостения больной необходимо выполнить
1) КТ
2) ПЭТ/КТ
3) МРТ
- При развитии рецидива первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфомы на позднем сроке беременности 38 недель, показано
1) хирургическое лечение
2) родоразрешение и проведение высокодозной химиотерапии
3) лучевая терапия
- Прогноз больных первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфомой с прогрессированием заболевания
1) крайне неблагоприятный
2) умеренно благоприятный
3) благоприятный
- Прогноз пациенток с первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфомой на фоне беременности
1) крайне неблагоприятный
2) умеренно неблагоприятный
3) такой же, как в общей группе
- Противопоказанием к проведению химиотерапии на фоне беременности является
1) химиотерапию нельзя проводить на фоне беременности
1) II триместр беременности
1) I триместр беременности
- ПЭТ-позитивность при сравнении с фоновым уровнем в средостении считается
1) 3 баллов по шкале Deauville
2) 4-5 баллов по шкале Deauville
3) 1-2 баллов по шкале Deauville
- Рецидив первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфомы предполагает использование
1) R-CHOP
2) лучевой терапии
3) высокодозной химиотерапии
- Родоразрешение беременной с первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфомой проводят
1) решение принимается в зависимости от срока беременности, наличия инфекционных осложнений
2) через естественные родовые пути
3) путем кесарева сечения
- С целью первичного стадирования опухоли беременной первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфомой необходимо выполнить
1) КТ
2) ПЭТ/КТ
3) МРТ
- Симптом компрессии верхней полой вены у пациентов с первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфомой верифицируется
1) 99% больных
2) 50% больных
3) 0,5% больных
- Транслокации с вовлечением гена CIITA (активатора генов MHC класса II) в опухолевых клетках первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфомы встречаются в
1) 100%
2) 50%
3) 10%
- У пациентов с первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфомой в дебюте заболевания часто диагностируется
1) плеврит, перикардит
2) отек головного мозга
3) асцит
- У пациентов с первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфомой по данным рентгенологического исследования отмечается вовлечение
1) заднего средостения
2) забрюшинного пространства
3) костного мозга
4) передне-верхнего средостения
- Чаще всего прогрессирование первичной медиастинальной В-клеточной крупноклеточной лимфомы наблюдается
1) в зоне желудка
2) в исходных зонах с распространением на другие органы и ткани за пределами грудной клетки с вовлечением почек, надпочечников
3) в зоне матки