Тест с ответами по теме
«Значение ультразвуковых методов исследования в диагностике эндометриоза»
Правильные ответы выделены синим цветом (ответов может быть несколько)
- Асимметрию толщины стенок миометрия следует считать достоверной при разнице
1) 1 см
2) 2 см и более при аденомиозе I степени
3) 2 см и более при аденомиозе III степени
4) 3 см
- Болезненное прицельное надавливание ультразвуковым датчиком в проекции прямой кишки может служить дополнительным критерием диагностики
1) аденомиоза
2) ретроцервикального эндометриоза
3) эндометриоза мочевого пузыря
4) эндометриоза прямой кишки
- В cубэндоцервикальной зоне эндометриоидные гетеротопии могут определяться
1) в 20 % наблюдений
2) в 25 % наблюдений
3) в 30 % наблюдений
4) в 35 % наблюдений
- В зависимости от глубины поражения миометрия различают 4 степени аденомиоза:
1) I степень — не более 1 мм
2) II степень — до серозной оболочки матки
3) III степень — до серозной оболочки матки
4) IV степень — вовлечение париетальной брюшины и соседних органов
- В отличие от аденомиозных узлов, миоматозные узлы окружены
1) маточными артериями
2) новообразованными сосудами
3) радиальными сосудами
4) спиральными сосудами
- В отношении допплерометрии при аденомиозе верны утверждения
1) в позднюю пролиферативную фазу происходит усиление васкуляризации эндометрия и параэндометриальной области
2) в позднюю секреторную фазу происходит усиление васкуляризации эндометрия и параэндометриальной области
3) при аденомиозе II-III степени определяется повышение резистентности кровотока в маточных артериях
4) при аденомиозе II-III степени определяется повышение резистентности кровотока в радиальных артериях
- В отношении субэктоцервикального эндометриоза верно утверждение
1) при исследовании в пролиферативную фазу менструального цикла преимущественно в субэктоцервиксе определяются образования диаметром от 2 до 12 мм округлой формы
2) при исследовании в пролиферативную фазу менструального цикла преимущественно в субэктоцервиксе определяются образования диаметром от 25 до 28 м округлой формы
3) при исследовании в секреторную фазу менструального цикла преимущественно в субэктоцервиксе определяются образования диаметром от 2 до 12 мм округлой формы
4) при исследовании в секреторную фазу менструального цикла преимущественно в субэндоцервиксе определяются образования диаметром от 2 до 12 мм округлой формы
- В отношении ультразвуковой визуализации кровоснабжения при аденомиозе верны утверждения
1) васкуляризация представлена «рассыпным» типом
2) васкуляризация представлена ветвистым типом
3) радиальные сосуды проходят через аденомиозные узлы
4) спиральные сосуды проходят через аденомиозные узлы
- В отношении ультразвуковой картины эндометриоза верным является утверждение
1) выраженная ультразвуковая картина аденомиоза сопровождается альгодисменореей
2) существует корреляционная связь между размерами эндометриоидных кист и выраженностью спаечного процесса
3) тяжесть клинических проявлений может совершенно не соответствовать выраженности ультразвуковых признаков эндометриоза
4) тяжесть клинических проявлений соответствует выраженности ультразвуковых признаков эндометриоза
- В отношении эндометриоидных кист верны утверждения:
1) содержимое кист, изливаясь в малый таз, приводит к образованию плотных спаек с окружающими тканями
2) эндометриоидные кисты бывают двусторонними в 20-30 % случаев
3) эндометриоидные кисты в большинстве случаев склонны к озлокачествлению
4) эндометриоидные кисты чаще располагаются спереди от матки
- Важной особенностью содержимого эндометриоидных кист является
1) варьирование эхогенности от низкой до высокой
2) наличие признака «акустической текучести»
3) наличие пристеночного солидного компонента
4) отсутствие признака «акустической текучести»
- Варианты подтвержденного гистологически эндометриоза шейки матки в виде эхо-картины хронического эндоцервицита могут наблюдаться
1) в 10-15% случаев
2) в 3-4% случаев
3) в 4-5% случаев
4) в 8-10% случаев
- Верными утверждениями в отношении структуры миометрия при аденомиозе являются
1) гетерогенная эхо-структура миометрия обусловлена чередованием эндометриоидных гетеротопий с участками гиперплазии гладкомышечной ткани
2) гетерогенная эхо-структура миометрия обусловлена чередованием эндометриоидных гетеротопий с участками гипоплазии гладкомышечной ткани
3) признак гетерогенной эхо-структуры миометрия более выражен перед менструацией
4) признак гетерогенной эхо-структуры миометрия более выражен после менструации
- Высокая эффективность ультразвукового исследования доказана в отношении
1) внутреннего эндометриоза
2) эндометриоза крестцово-маточных связок
3) эндометриоза шейки матки
4) эндометриоидных кист яичников
- Дифференциальную ультразвуковую диагностику эндометриоидных кист проводят с
1) кистой желтого тела
2) муцинозной кистой
3) пиоваром
4) раком яичников
- Для эхо-картины шеечного эндометриоза характерны:
1) гипертрофия шейки матки
2) гипотрофия шейки матки
3) множественные мелкие эхонегативные включения
4) неровный и несколько расширенный цервикальный канал
- Для эхо-структуры миометрия при аденомиозе характерно
1) наличие кист
2) повышенная эхогенность миометрия
3) пониженная эхогенность миометрия
4) эхогенные включения неправильной линейной формы, распространяющиеся от проекции базального слоя эндометрия в миометрий
- Для эхо-структуры эндометрия при аденомиозе характерно
1) зазубренность проекции базального слоя эндометрия
2) кистозные включения в проекции базального слоя эндометрия
3) отсутствие кровотока в проекции базального слоя эндометрия
4) эхо-картина гиперпластических процессов эндометрия
- К эхографическим признакам эндометриоидных кист относятся
1) низкая резистентность артериального кровотока
2) содержимое с дисперсной взвесью
3) утолщенная стенка с двойным контуром
4) фиксация кист сзади и сбоку от матки
- На долю генитального среди всех эндометриозов приходится
1) 17-19 % случаев
2) 25-29 % случаев
3) 36-43 % случаев
4) 92-94 % случаев
- На долю перешеечного эндометриоза в структуре эндометриоза шейки матки приходится
1) 1-5 % случаев
2) 10-12 % случаев
3) 6-8 % случаев
4) 9-10 % случаев
- Наиболее распространенные этиопатогенетические теории эндометриоза:
1) гормональная
2) имплантационная
3) метапластическая
4) эмбриональная
- Наружный генитальный эндометриоз включает поражение
1) влагалища
2) мочевого пузыря
3) промежности
4) шейки матки
- Одним из основных эхографических признаков аденомиоза является
1) «диффузное» увеличение матки
2) бочковидное утолщение шейки матки
3) симметричность передней и задней стенок матки
4) уменьшение передне-заднего размера матки
- Основной признак ретроцервикального эндометриоза
1) визуализация впереди шейки или перешейка образования неправильной продолговатой формы длиной от 1 до 4 см
2) визуализация позади шейки или перешейка образования неправильной продолговатой формы длиной от 1 до 4 см
3) визуализация позади шейки или перешейка образования правильной округлой формы длиной от 1 до 4 см
4) визуализация позади шейки или перешейка образования правильной округлой формы длиной от 5 до 8 см
- По частоте среди заболеваний женских половых органов генитальный эндометриоз занимает
1) второе место
2) первое место
3) третье место
4) шестое место
- Под эндометриозом понимают
1) заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки матки
2) заболевание, характеризующееся избыточной пролиферацией эндометрия
3) заболевание, характеризующееся расзрастанием ткани, подобной эндометрию, за пределами слизистой оболочки полости матки
4) функциональное нарушение активности желез эндометрия
- Прерогатива в диагностике эндометриоза шейки матки принадлежит
1) кольпоскопии
2) осмотру в зеркалах
3) ультразвуковому исследованию
4) цитологичексому исследованию мазков отпечатков
- При аденомиозе III степени глубина прорастания гетеротопий доходит до
1) двух третей толщи миометрия
2) до париетальной брюшины
3) середины толщи миометрия
4) серозной оболочки матки
- При выполнении ультразвукового исследования органов малого таза важно учитывать, что звукопроводимость окружающих тканей зависит от
1) выраженности спаечного процесса
2) конституции пациентки
3) положения тела пациентки во время исследования
4) разрешающей способности аппаратуры
- При перешеечном эндометриозе в области гиперэхогенных включений васкуляризация
1) имеет ветвистый тип структуры
2) имеет ячеистый тип структуры
3) отсутствует
4) представлена веерообразно расходящимися сосудами
- При ретроцервикальном эндометриозе 2 степени наблюдается
1) вовлечение крестцово-маточных связок
2) вовлечение серозного покрова прямой кишки
3) ограничение очага поражения в пределах ректовагинальной клетчатки
4) прорастание эндометриоидной ткани в шейку матки и стенку влагалища
- При ретроцервикальном эндометриозе инфильтрация может происходить
1) в мочевой пузырь
2) в направлении влагалищно-прямокишечной перегородки
3) в направлении прямой кишки
4) в ректовагинальную клетчатку
- При ультразвуковой диагностике внутреннего эндометриоза важное значение приобретают такие параметры, как
1) биометрия матки
2) скорость кровотока в спиральных артериях
3) эхо-структура миометрия
4) эхо-структура эндометрия
- Развитию эндометриоза способствуют
1) воспалительные заболевания гениталий
2) кюретаж полости матки
3) недостаточность фолликулярной фазы цикла
4) эндокринная патология
- Среди локализаций внутреннего эндометриоза выделяют
1) крестцово-маточные связки
2) маточные трубы
3) миометрий
4) яичники
- Типичные ультразвуковые признаки эндометриоза малого таза:
1) интенсивный кровоток с низкой резистентностью
2) неровный контур
3) скудный внутриочаговый кровоток с высокой резистентностью
4) сниженная эхогенность
- Точность ультразвуковой диагностики эндометриоза напрямую зависит от
1) наличия сопутствующей патологии
2) разрешающей способности используемой аппаратуры
3) степени опорожненности кишечника
4) фазы менструального цикла
- У больных аденомиозом при соногистерографии с использованием эхоконтрастного вещества отчетливо визуализируется попадание его в миометрий в виде
1) гипоэхогенных включений линейной формы
2) гипоэхогенных включений неправильной формы
3) эхогенных включений линейной формы
4) эхогенных включений неправильной формы
- Ультразвуковые методы демонстрируют максимальную эффективность при диагностике эндометриоза
1) крестцово-маточных связок
2) мочевого пузыря
3) париетальной брюшины
4) шейки матки
- Частота экстрагенитального эндометриоза составляет
1) 10-12 % случаев
2) 15-18 %случаев
3) 3-5 %случаев
4) 6-8 % случаев
- Экстрагенитальный эндометриоз может поражать
1) легкие
2) молочную железу
3) почки
4) тонкую кишку
- Экстрагенитальный эндометриоз может поражать
1) легкие
2) печень
3) послеопреационые рубцы
4) пупок
- Эндометрий при аденомиозе, согласно данным ультразвукового исследования, имеет
1) зазубренный, нечеткий контур
2) одинаковую толщину на всем протяжении
3) четкий, неровный контур
4) четкий, ровный контур
- Эхогенные очаги в миометрии при аденомиозе при ультразвуковом исследовании
1) достигают крупных размеров
2) имеют небольшие размеры
3) на начальных этапах заболевания хорошо видны на фоне неизмененного миометрия
4) на начальных этапах сливаются с неизмененным миометрием