Тест с ответами по теме «Гоноартроз. Лечение (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

Тест с ответами по теме

«Гоноартроз. Лечение (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)

__________________

1. Абразивная хондропластика может быть использована у пациентов

1) при выраженных дегенеративных изменениях коленного сустава
2) с минимальными дегенеративными изменениями коленного сустава
3) с нормальной осью конечности
4) с осью конечности более 20 градусов

2. Абразивная хондропластика противопоказана

1) при выраженных дегенеративных изменениях коленного сустава
2) при выраженных контрактурах
3) при нестабильности коленного сустава
4) с осью конечности менее 5 градусов

3. Артроскопия рекомендована больным

1) при неэффективности комплексной консервативной терапии
2) при продолжительности болевого синдрома более 6 месяцев
3) с I-II стадией заболевания
4) с III стадией заболевания

4. В качестве немедикаментозного лечения гонартроза рекомендована лечебная физкультура, направленная на укрепление

1) мышц бедра
2) мышц голени
3) мышц предплечья
4) мышц пресса

5. В качестве немедикаментозного лечения гонартроза рекомендовано

1) дополнительная опора на трость или костыль в руке, противоположной поражённому суставу
2) ежедневный бег, длительная ходьба
3) избегание воздействия динамических и статических факторов
4) ношение обуви с хорошо амортизирующей подошвой

6. В качестве немедикаментозного лечения гонартроза рекомендованы физиотерапевтические процедуры

1) лекарственный электрофорез с анальгином
2) микроволновая терапия
3) озокеритовые и парафиновые аппликации
4) хлорные ванны

7. В случае выраженного постоянного болевого синдрома предпочтение следует отдавать

1) капсулам
2) порошкам
3) таблеткам простого действия
4) таблеткам с пролонгированным действием

8. Внутрисуставное введение кортикостероидов рекомендовано при

1) невозможности купировать синовит адекватными дозами нестероидных противовоспалительных препаратов
2) невозможности купировать синовит внутрисуставным введением гиалуроновой кислоты
3) невозможности купировать синовит лечебной гимнастикой
4) невозможности купировать синовит фонофорезом

9. Гоноартроз соответствует классу по МКБ-10

1) F00-F99
2) G00-G99
3) M00-M99
4) Q00-Q99

10. Для улучшения переносимости нестероидных противовоспалительных препаратов и снижения частоты побочных эффектов предлагается

1) комбинировать их с гастропротекторами
2) комбинировать с анальгетиками
3) комбинировать с антикоагулянтами
4) комбинировать с глюкокортикостероидами

11. К операциям «отчаяния» при гонартрозах можно отнести и

1) артродезирование коленного сустава
2) резекционную артропластику
3) частичное или тотальное эндопротезирование коленного сустава
4) эндоскопические вмешательства (артроскопия)

12. Медикаментозное лечение гонартроза имеет

1) генетическую направленность
2) патогенетическую направленность
3) симптоматическую направленность
4) этиотропную направленность

13. Наиболее распространёнными и опасными побочными эффектами при назначении нестероидных противовоспалительных препаратов являются

1) головная боль
2) снижение артериального давления
3) тошнота, рвота
4) эрозивно-язвенные поражения желудка и кишечника

14. Наиболее распространёнными методами оперативного лечения гонартроза являются

1) артродезирование коленного сустава
2) околосуставные остеотомии бедренной и/или большеберцовой костей
3) частичное или тотальное эндопротезирование коленного сустава
4) эндоскопические вмешательства (артроскопия)

15. Наиболее эффективным методом снижения болевых ощущений при гонартрозе является

1) лечебная физкультура, направленная на укрепление мышц бедра и голени
2) применение клиновидных стелек
3) снижение веса
4) ультразвуковое исследование всей нижней конечности

16. Неоперативное лечение гонартроза складывается из

1) немедикаментозных методов воздействия
2) фармакологических методов воздействия
3) хирургических методов воздействия
4) этиотропных методов воздействия

17. Неоперативное лечение рекомендовано при гонартрозах

1) I стадии (по Н.С. Косинской)
2) II стадии (по Н.С. Косинской)
3) III стадии (по Н.С. Косинской)
4) IV стадии (по Н.С. Косинской)

18. Осложнения корригирующих остеотомий большеберцовой кости

1) внутрисуставные переломы
2) гемартроз
3) парез малоберцового нерва
4) формирование ложного сустава

19. Осложнения при артроскопии

1) гемартроз
2) патологическая подвижность суставов
3) тромбоэмболия
4) тугоподвижность сустава

20. Остеоартроз (ОА) —

1) несоответствие между механической нагрузкой на сустав и его способностью противостоять этой нагрузке
2) острое воспалительное заболевание хрящевой поверхности сустава
3) хроническая вирусная инфекция сустава
4) хроническое воспалительное заболевание хрящевой поверхности сустава

21. Побочные действия внутрисуставного введения кортикостероидов

1) развитие вторичного остеонекроза
2) развитие некроза мышц
3) стабилизация дегенеративного процесса
4) усугубление деградации суставного хряща

22. Поздний послеоперационный период у пожилых пациентов включает

1) лечебную физкультуру
2) полную нагрузку на ногу
3) физиотерапевтическое лечение
4) частичную нагрузку на ногу, использование трости в течение 3-4 недель

23. Показания к одномыщелковому эндопротезированию коленного сустава

1) активный инфекционный процесс
2) деформирующий артроз I степени
3) деформирующий артроз II-III степени
4) крупный очаг асептического некроза, расположенный субхондрально в мыщелке бедренной кости

24. Показания к одномыщелковому эндопротезированию коленного сустава

1) деформирующий артроз I ст. с преимущественным поражением внутреннего отдела коленного сустава и варусной деформацией нижней конечности
2) деформирующий артроз II-III ст. с преимущественным поражением внутреннего отдела коленного сустава и варусной деформацией нижней конечности
3) деформирующий артроз II-III ст.с преимущественным поражением наружного отдела коленного сустава и вальгусной деформацией нижней конечности
4) крупный очаг асептического некроза, расположенный субхондрально в мыщелке бедренной кости

25. После эндопротезирования рентгенографию назначают через

1) 12 месяцев
2) 2 месяца
3) 30 дней
4) 6 месяцев

26. Предоперационная реабилитация у пожилых пациентов включает

1) изометрические упражнения
2) полную нагрузку на конечности
3) упражнения для грудного и диафрагмального дыхания
4) электромиостимуляцию ягодичных мышц, мышц обоих бедер, голеней

27. При гонартрозах рекомендовано назначение

1) анальгетиков
2) глюкокортикостероидов
3) нестероидных противовоспалительных препаратов
4) препаратов морфина

28. При гонартрозах рекомендуется внутрисуставное введение

1) высокомолекулярных производных гиалуроновой кислоты
2) производных арахидоновой кислоты
3) производных глюкозами сульфат
4) производных хондроитин сульфат

29. При назначении нестероидных противовоспалительных препаратов для снижения частоты побочных эффектов рекомендовано комбинировать их с

1) гастропротекторами
2) желчегонными средствами
3) ингибиторами протеолитических ферментов
4) слабительными средствами

30. Противопоказания к проведению тотальной артропластики

1) активный инфекционный процесс или очаги скрытой инфекции
2) стабильность связочного аппарата коленного сустава
3) тотальное дегенеративно-дистрофическое поражение коленного сустава
4) хронические сопутствующие заболевания в стадии декомпенсации

31. Противопоказаниями к выполнению остеотомии являются

1) возраст младше 30 лет
2) возраст старше 65 лет
3) системные заболевания соединительной ткани
4) тотальное поражение коленного сустава патологическим процессом

32. Противопоказаниями к выполнению тотального эндопротезирования коленного сустава является

1) активный инфекционный процесс
2) грубые, обширные рубцы, спаянные с подлежащей костью в области коленного сустава
3) тотальное дегенеративно-дистрофическое поражение коленного сустава
4) тромбофлебит в стадии обострения

33. Ранний послеоперационный период у пожилых пациентов включает

1) полную нагрузку больных
2) упражнения для грудного и диафрагмального дыхания
3) физиотерапевтическое лечение
4) хождение без нагрузки на оперированную конечность с дополнительной опорой на костыли

34. Рекомендации по консервативной терапии гонартроза

1) восстанавливать амплитуду движений в коленном суставе
2) купировать проявления синовита
3) снижать амплитуду движения в коленном суставе
4) снижать выраженность болевого синдрома

35. Спондилоартропатии — это

1) группа болезней, при которых наблюдается спондилоартрит и в крови определяются ревматоидные факторы
2) группа болезней, при которых наблюдается спондилоартрит с поражением всех отделов позвоночника, при этом в сыворотке крови отсутствует ревматоидный фактор
3) группа заболеваний, с поражением мелких суставов кисти и поражением роговицы глаза
4) группа заболеваний, с поражением одного крупного сустава и присутствием в крови ревматоидных факторов

36. Тотальное эндопротезирование коленного сустава у пациентов моложе 50 лет показано при

1) болезни Бехтерева
2) посттравматическом начальном гонартрозе
3) посттравматическом терминальном гонартрозе
4) ювенильном ревматоидном артрите

37. Факторами риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ при назначении нестероидных противовоспалительных препаратов считаются

1) возраст ≥ 65 лет
2) наличие кожных заболеваний
3) сопутствующий пероральный приём глюкокортикостероидов
4) язвенная болезнь или кровотечение из верхних отделов ЖКТ в анамнезе

38. Хирургическое лечение рекомендовано больным деформирующим артрозом коленного сустава

1) I стадии заболевания
2) II стадии заболевания
3) III стадии заболевания
4) I–II стадии при неудовлетворительном эффекте комплексной консервативной терапии

39. Хирургическое лечение рекомендовано при гонартрозах

1) I стадии (по Н.С. Косинской)
2) II стадии (по Н.С. Косинской)
3) III стадии (по Н.С. Косинской)
4) неэффективности консервативной терапии больных с I стадией процесса

40. Целью консервативного лечения гонартроза является

1) перевод дегенеративно-дистрофического процесса в фазу клинической компенсации
2) перевод дегенеративно-дистрофического процесса в фазу склероза
3) снижение подвижности сустава
4) стабилизация дегенеративно–дистрофического процесса

41. Частота внутрисуставного введения кортикостероидов

1) 1 раз в 10 дней
2) 1 раз в 2 месяца
3) 1 раз в месяц
4) 1 раза в 3 месяца