Тест с ответами по теме «Интерпретация результатов молекулярно-биологических исследований при диагностике туберкулеза»

Тест с ответами по теме

«Интерпретация результатов молекулярно-биологических исследований при диагностике туберкулеза»

Правильные ответы выделены жирным шрифтом (ответов может быть несколько)

__________________

1. Виды микобактерий, относящиеся к Mycobacteriumtuberculosiscomplex

1) M.africanum
2) M.smegmatis
3) M.terrae
4) M.microti
5) M.bovis BCG
6) M.tuberculosis

2. Высокая достоверность ПЦР-анализа достигается одновременным обнаружением следующих специфичных генов Mycobacterium tuberculosis complex

1) stx1
2) IS6850
3) IS6110
4) regX3
5) rpoB

3. Высокая специфичность метода ПЦР обусловлена

1) нуклеотидной последовательностью праймеров
2) ДНК-полимеразой
3) РНК-полимеразой
4) дезоксирибонуклеотидтрифосфатами

4. Ген, ассоциированный с устойчивостью Mycobacterium tuberculosis к моксифлоксацину

1) eis
2) rpoB
3) katG
4) rrs
5) gyrA

5. Генотип Mycobacteriumtuberculosis, чаще других ассоциированный с множественной и широкой лекарственной устойчивостью

1) LAM
2) Beijing
3) Ural
4) Haarlem

6. Гибридизационный тест LPA GenoType MTBDplus можно использовать для диагностики устойчивости к

1) фторхинолонам
2) аминогликозидам
3) этамбутолу
4) рифампицину
5) изониазиду
6) капреомицину

7. Диагностический материал, пригодный для молекулярно-генетического исследования на наличие микобактерий

1) мокрота
2) промывные воды бронхов
3) кровь
4) кал
5) операционный материал
6) волосы

8. Для каких из следующих препаратов ежедневная доза может быть скорректирована для преодоления низкоуровневой резистентности МБТ (именно поэтому резистентность к этим препаратам стратифицируется на низко – и высокоуровневую резистентность)?

1) капреомицин
2) рифампицин
3) моксифлоксацин
4) левофлоксацин
5) изониазид
6) канамицин

9. До начала лечения рекомендуется проводить молекулярно-генетический анализ

1) трех образцов диагностического материала
2) двух образцов диагностического материала
3) пяти образцов диагностического материала
4) четырех образцов диагностического материала

10. Если количество МБТ в образце диагностического материала больше 50, но меньше 500 клеток в 1 мл образца, то для тестирования лекарственной устойчивости применяют

1) исследование культуры с питательной среды
2) ДНК-стриповую технологию
3) ПЦР в реальном времени
4) биочип технологию

11. Если количество МБТ в образце диагностического материала меньше, чем 50 клеток на 1 мл образца, то для тестирования лекарственной устойчивости применяют

1) ПЦР в реальном времени
2) ДНК-стриповую технологию
3) исследование культуры с питательной среды
4) биочип технологию

12. Идентификацию нетуберкулезных микобактерий до вида можно провести с помощью

1) ДНК-стриповой технологии (LPA)
2) биочип технологии
3) ПЦР в реальном времени
4) петлевой изотермической амплификации (LAMP)
5) картриджной технологии

13. К задачам генотипирования микобактерий туберкулеза относят 

1) дифференциацию случаев недавнего заражения и/или реактивации туберкулезного процесса
2) проверку качества мероприятий инфекционного контроля в противотуберкулезных учреждениях
3) выявление возбудителя с множественной лекарственной устойчивостью
4) оценку распространенности различных генотипов M. tuberculosis в популяциях

14. К методам, использующимся для генотипирования Mycobacteriumtuberculosis в клинической практике, относятся

1) биочип технология
2) петлевая изотермическая амплификация (LAMP)
3) ПЦР в реальном времени
4) картриджная технология
5) ДНК-стриповая технология(LPA)

15. К недостаткам метода ПЦР относятся

1) высокая специфичность
2) высокая чувствительность
3) вероятность контаминации
4) неспособность отличить живые микроорганизмы от мертвых
5) относительно высокая стоимость оборудования

16. К причинам расхождения результатов тестирования лекарственной устойчивости МБТ культуральными и молекулярно-генетическими методами не относится 

1) отсутствие всех известных мутаций устойчивости к ПТП в тест-системах
2) высокая бактериальная нагрузка
3) отсутствие фенотипического проявления мутации
4) смешанная популяция микобактерий туберкулеза

17. Какое количество мутаций в геноме МБТ можно выявить с помощью коммерческих наборов для ПЦР в реальном времени?

1) 10
2) 15
3) 25
4) 50

18. Какое количество мутаций, ассоциированных с лекарственной устойчивостью МБТ к изониазиду, заложено в тест-систему «ТБ-ТЕСТ» (ООО «Биочип-ИМБ»)?

1) 9
2) 15
3) 21
4) 38

19. Какой ген резистентности не включен в гибридизационный тест LPA-SL?

1) whiB
2) gyrB
3) rrs
4) eis
5) gyrA

20. Количество ДНК Mycobacterium tuberculosis complex в образце можно определить с помощью

1) ПЦР в реальном времени
2) картриджной технологии
3) биочип технологии
4) ДНК-стриповой технологии (LPA)

21. Метод ПЦР в реальном времени (АмплиТуб) позволяет идентифицировать следующие генотипы Mycobacteriumtuberculosis

1) Beijing A0, Beijing B0
2) H37Rv, H37Ra
3) LAM, Haarlem, Ural
4) Beijing, non-Beijing

22. Метод ПЦР в реальном времени можно использовать для диагностики устойчивости МБТ к 

1) фторхинолонам
2) канамицину
3) капреомицину
4) этамбутолу
5) изониазиду
6) рифампицину

23. Многократное увеличение копий нуклеиновых кислот получают методом 

1) гибридизации
2) гель-электрофореза
3) амплификации
4) секвенирования

24. Мутации в гене katG ассоциируются с лекарственной устойчивостью к 

1) этамбутолу
2) фторхинолонам
3) рифампицину
4) амикацину
5) изониазиду

25. На территории России доминирующим генотипом Mycobacteriumtuberculosis является 

1) Haarlem
2) Ural
3) Beijing
4) LAM

26. Организация молекулярно-генетических исследований должна обеспечивать

1) получение результатов исследования в кратчайшие сроки
2) внедрение системы управления качеством во всех лабораториях вне зависимости от уровня 1) подчиненности и вида исследований
3) создание алгоритма этиологической диагностики в зависимости от уровня лаборатории
4) применение всех методов последнего поколения во всех лабораториях вне зависимости от уровня подчиненности
5) наибольшую достоверность результатов исследования

27. Петлевая изотермическая амплификация (LAMP) используется для

1) генотипирования микобактерий туберкулеза
2) видовой дифференциации в пределах Mycobacteriumtuberculosiscomplex
3) выявления мутаций лекарственной устойчивости
4) видовой идентификации нетуберкулезных микобактерий
5) выявления микобактерий туберкулезного комплекса

28. Получение положительного результата на наличие IS6110 методом ПЦР

1) не требует дополнительной дифференциации микобактерий туберкулеза от нетуберкулезных микобактерий
2) не требует проведения дальнейшей диагностики
3) требует подтверждения культуральными методами
4) требует дополнительной дифференциации микобактерий туберкулеза от нетуберкулезных микобактерий

29. Праймеры — это

1) участки ДНК, которые необходимо амплифицировать
2) термостабильные ферменты
3) короткие искусственно синтезированные олигонуклеотиды
4) «строительный материал» для синтеза второй цепи ДНК

30. Преимуществами метода петлевой изометрической амплификации (LAMP) в сравнении с классической ПЦР являются

1) более короткие сроки исследования
2) использование флуоресцирующего красителя
3) отсутствие необходимости специализированного оборудования – термоциклера
4) меньшие затраты на оборудование и реагенты

31. При помощи ПЦР в реальном времени можно дифференцировать 

1) Mycobacteriumtuberculosis
2) MycobacteriumbovisBCG
3) Mycobacteriumbovis
4) Mycobacterium fortuitum
5) Mycobacteriumavium

32. Причинами ложноположительных результатов исследований при использовании метода ПЦР являются

1) топически неправильный отбор пробы
2) неправильный выбор среды для транспортировки или хранения клинического материала
3) несоответствие температурного режима и времени транспортировки или хранения диагностического материала
4) контаминация клинического, биологического материала на преаналитическом или аналитическом этапе
5) контаминация помещений и оборудования лаборатории ампликонами
6) контаминация расходных материалов: наконечников, пробирок и планшетов

33. Проведение ПЦР-анализа заканчивается этапом

1) гибридизации ДНК-продуктов амплификации
2) выделения ДНК
3) детекции ДНК-продуктов амплификации
4) амплификации ДНК-фрагментов

34. Процесс присоединения праймера к одноцепочечной матрице называется

1) денатурацией
2) отжигом
3) элонгацией
4) гибридизацией

35. ПЦР в режиме реального времени позволяет

1) следить за накоплением продуктов по изменению окрашивания
2) получать результаты с использованием метода электрофореза
3) следить за накоплением продуктов по усилению флуоресцентного сигнала
4) получать результаты только после проведения реакции

36. Разрешающая способность 1-10 клеток в мл диагностического образца характерна для 

1) секвенирования
2) ДНК-стриповой технологии(LPA)
3) ПЦР в реальном времени
4) биочип технологии

37. Разрешающая способность тест-системы «ТБ-ТЕСТ» (ООО «Биочип-ИМБ») составляет

1) 1000 клеток МБТ в 1 мл исследуемого образца
2) 50 клеток МБТ в 1 мл исследуемого образца
3) 500 клеток МБТ в 1 мл исследуемого образца
4) 1-2 клетки МБТ в 1 мл исследуемого образца

38. Роль молекулярно-генетических методов в лабораторной диагностике туберкулеза заключается в

1) возможности выбора рациональных схем лечения
2) определении эпидемической опасности пациента (бактериовыделения)
3) оценке эффективности лечения
4) микробиологическом подтверждении диагноза (дифференциальная диагностика)
5) коррекции химиотерапевтической тактики

39. Сроки проведения ПЦР-РВ исследования для определения наличия ДНК микобактерий туберкулеза в образце составляют 

1) 2 часа
2) 1 неделя
3) 1-2 дня
4) 1 месяц

40. Технологией секвенирования, успешно применяемой в рутинных клинических исследованиях МБТ в нескольких референтных лабораториях мира, является

1) секвенирование по Сэнгеру
2) NGS (Next Generation Sequencing)
3) нанопоровое секвенирование
4) SMRT-секвенирование (single molecule real time sequencing)

41. Технология, позволяющая непосредственно из нативной мокроты в течение 2 часов одновременно проводить выявление ДНК МБТ и с высокой достоверностью выявлять мутации, ассоциированные с устойчивостью МБТ к рифампицину

1) петлевая изотермическая амплификация (LAMP)
2) ДНК-стриповая технология (LPA)
3) ПЦР в реальном времени
4) биочип технология
5) картриджная технология

42. Технологиями, применяющимися для дифференциации Mycobacteriumtuberculosis и MycobacteriumbovisBCG, являются

1) петлевая изотермическая амплификация (LAMP)
2) ДНК-стриповая технология (LPA)
3) биочип технология
4) ПЦР в реальном времени
5) картриджная технология

43. Что можно заподозрить при положительном результате микроскопии и отрицательном результате ПЦР IS6110?

1) нетуберкулезные микобактерии
2) Mycobacteriumtuberculosis
3) неспецифическую микрофлору
4) MycobacteriumbovisBCG

44. Элонгацией ДНК называется процесс 

1) соединения комплементарных одноцепочечных нуклеиновых кислот в одну молекулу
2) удлинения цепи ДНК при помощи ДНК-полимеразы
3) расхождения цепей двухцепочечной молекулы ДНК
4) присоединения праймера на одноцепочечную матрицу

45. Этап лабораторного исследования, на котором совершается более 60% ошибок

1) парааналитический
2) преаналитический
3) постаналитический
4) аналитический